幽门螺杆菌感染的诊断需结合临床症状、病史及多种检测方法，关键时间范围包括检测前停用抑酸药2周、抗生素4周、铋剂30天，重要结论是尿素呼气试验（13C/14C）为首选，胃镜下病理活检是金标准。
1.尿素呼气试验：通过口服标记尿素后检测呼气中标记二氧化碳浓度，13C呼气试验无辐射，适用于各年龄段，尤其儿童和孕妇。检测前需空腹4~6小时，停用抑酸药2周、抗生素4周、铋剂30天，结果阳性提示感染。
2.胃镜检查及病理活检：可直接观察胃黏膜形态，取组织进行快速尿素酶试验、病理染色或PCR检测，适用于有消化道症状（如溃疡、出血）或胃癌家族史的患者。儿童需在麻醉下进行，避免不适。
3.血清学检测：检测抗Hp抗体，仅反映既往感染，不适用于根除治疗后复查。孕妇、哺乳期女性可选择，检测前无需特殊准备。
4.粪便抗原检测：通过检测粪便中Hp抗原，敏感性与呼气试验相当，适用于儿童、老年人及无法配合呼气试验者。检测前无需停药，操作简便。
特殊人群注意事项：儿童应优先选择无创检测，避免胃镜；孕妇首选13C呼气试验，避免辐射风险；有严重肝肾功能不全者需谨慎选择检测方法，建议在医生指导下进行。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
