软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病，典型症状为生殖器部位出现疼痛性溃疡，伴单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大、化脓，病程通常1-3周。
症状特点与分类
溃疡期：感染后1-5天出现红色小丘疹，迅速破溃形成圆形或椭圆形溃疡，直径0.5-2cm，边缘不整、质地柔软，基底覆盖灰黄色脓性分泌物，疼痛明显。
淋巴结炎期：约50%患者在溃疡出现后1-2周出现单侧腹股沟淋巴结肿大，称为“软下疳横痃”，可形成脓肿并破溃流脓，伴发热等全身症状。
并发症期：少数患者可出现溃疡继发感染、瘢痕形成或尿道瘘等，女性可能因溃疡累及宫颈导致盆腔感染。
特殊人群注意事项
性活跃人群：建议固定性伴侣并全程使用安全套，避免高危性行为；确诊后性伴侣需同时筛查治疗，防止交叉感染。
孕妇：需及时就医，避免溃疡影响分娩或母婴传播，治疗药物需在医生指导下选择对胎儿安全的方案。
免疫功能低下者：感染后易出现严重并发症，应尽早治疗并加强营养支持，定期复查溃疡愈合情况。
诊断与治疗
诊断依据：结合病史、典型临床表现及杜克雷嗜血杆菌培养或核酸检测确诊。
治疗原则：首选抗生素治疗，需足量、规范用药，治疗期间避免性生活直至溃疡完全愈合。
预防措施
个人卫生：保持生殖器部位清洁干燥，避免共用毛巾、内裤等私人物品。
及时就医：出现疑似症状应尽早到正规医疗机构皮肤科或性病科就诊，避免延误治疗。
