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软下疳的临床症状主要表现在皮损好发于外阴及肛周部位,偶见非外阴的部位,溃疡部位一般就是接种的部位,皮损初起为炎性丘疹,一个至多个,两至三天迅速发展为脓疱,脓疱几天至两周内发展成痛性溃疡。
溃疡呈卵圆形,大小不一,多数三到二十毫米,周围皮肤潮红,边缘不整齐,出现潜行性坏死的窦道,相邻的溃疡可以融合,表面有脓性分泌物,溃疡周围可有散在的卫星灶,溃疡基底质软,与梅毒硬下疳有区别,后期基底部形成颗粒状的肉芽组织增生,晚期可以形成疤痕。
男性溃疡疼痛比较明显,女性溃疡疼痛不明显,此外,软下疳还有一些特殊类型,需要临床注意。