心房颤动与脑卒中、心力衰竭、心血管性死亡密切相关。与脑卒中相关机制是血栓脱落致脑血管阻塞，老年、不良生活方式、有高血压或糖尿病病史者风险高；与心力衰竭相关机制是致心室重构，老年、不良生活方式、有既往心力衰竭或心肌病病史者易引发；与心血管性死亡相关机制是致心脏电活动紊乱等，老年、不良生活方式、有冠心病或心肌梗死病史者风险高，且心房颤动患者相关风险较无心房颤动者显著升高。
年龄影响：老年心房颤动患者由于血管弹性差、血管壁病变等因素，更容易发生血栓形成和脑卒中，随着年龄增长，风险逐渐增加。
生活方式影响：长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式会加重血管病变，进一步增加心房颤动患者脑卒中的发生风险。
病史影响：若患者本身有高血压病史，会协同心房颤动增加脑卒中风险；有糖尿病病史的心房颤动患者，高血糖状态易导致血管内皮损伤，促进血栓形成，从而提高脑卒中发生几率。
心力衰竭
相关机制：心房颤动可使心房收缩功能丧失，心室充盈和心输出量减少，长期如此会导致心室重构，进而引发心力衰竭。研究显示，约1/3的心力衰竭患者合并心房颤动，而心房颤动患者中约有1/4会发展为心力衰竭，且心房颤动发生的持续时间和频率与心力衰竭的发生风险呈正相关。
年龄影响：老年心房颤动患者心脏结构和功能本身存在一定退变，更容易因心房颤动引发心力衰竭，年龄越大，心力衰竭的发生风险越高。
生活方式影响：不健康的生活方式如过度劳累、缺乏运动等会加重心脏负担，对于心房颤动患者来说，会加速心力衰竭的进展。
病史影响：既往有心力衰竭病史的患者，心脏功能基础较差，发生心房颤动后更易陷入心力衰竭的恶性循环；有心肌病病史的心房颤动患者，心肌本身存在病变，心房颤动会进一步损害心肌功能，促进心力衰竭的发生。
心血管性死亡
相关机制：心房颤动可导致心脏电活动紊乱，影响心脏的正常节律和泵血功能，长期心房颤动会使心脏负担加重，心肌耗氧量增加，最终可能导致心血管性死亡。多项研究表明，心房颤动患者的心血管性死亡风险比无心房颤动者高2倍-3倍。
年龄影响：老年心房颤动患者身体各器官功能衰退，心血管系统代偿能力下降，发生心血管性死亡的风险较年轻患者显著升高。
生活方式影响：不良生活方式如熬夜、缺乏合理饮食等会干扰心脏的正常节律和功能，增加心房颤动患者心血管性死亡的可能性。
病史影响：有冠心病病史的心房颤动患者，本身存在冠状动脉病变，心房颤动会进一步影响心肌供血，增加心血管性死亡风险；有心肌梗死病史的心房颤动患者，心肌已经受到损伤，心房颤动会加重心肌缺血缺氧状态，提高心血管性死亡几率。
