女性习惯性流产通常指连续发生3次及以上的自然流产，其原因涉及遗传、内分泌、解剖、感染、免疫及血栓形成倾向等多方面因素，需结合多学科检查明确。
遗传因素：胚胎染色体异常占早期流产主要原因，包括数目异常（如三体、单体）和结构异常（如易位），父母双方染色体异常或胚胎减数分裂/有丝分裂过程中染色体分离错误均可导致。
内分泌异常：甲状腺功能减退（甲减）与流产风险升高相关，甲状腺抗体阳性（如TPOAb）者流产率是非阳性者的2-3倍；多囊卵巢综合征（PCOS）患者黄体功能不全、高雄激素血症也可能增加流产风险。
子宫解剖结构异常：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）可影响宫腔环境，宫颈机能不全（宫颈内口松弛）在孕中期易发生流产，需通过超声或宫腔镜检查确诊。
感染因素：生殖道感染（如衣原体、支原体感染）、TORCH感染（风疹病毒、巨细胞病毒等）可能增加流产风险，需结合病史及病原学检查判断。
免疫功能异常：抗磷脂综合征（APS）是常见自身免疫性流产原因，抗磷脂抗体阳性者流产率显著升高；同种免疫异常（如封闭抗体缺乏）在反复流产中占一定比例。
血栓形成倾向：凝血功能异常（如因子V Leiden突变、高同型半胱氨酸血症）可导致胎盘血流灌注不足，增加流产风险，尤其在有血栓史者中需重点排查。
特殊人群注意事项：高龄女性（≥35岁）流产风险升高，需提前进行遗传咨询；有不良孕产史者应全面检查病因；孕期保持健康生活方式（避免烟酒、合理饮食）有助于降低风险。
