妊娠期糖尿病（GDM）需通过孕期筛查、诊断试验及动态监测明确病情，以实施个性化管理，保障母婴安全。
一、孕期筛查试验
孕期24-28周常规进行50g口服葡萄糖负荷试验（GCT）：清晨空腹口服50g葡萄糖粉，1小时后测静脉血糖，≥7.8mmol/L为阳性，需进一步行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊。
二、诊断性试验（75g OGTT）
采用ADA（美国糖尿病协会）标准：空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L，3项指标中任意1项超标即可诊断GDM。
三、血糖动态监测
GDM患者需定期监测血糖：空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L；每周至少3天监测，必要时采用动态血糖监测（CGM），记录全天血糖波动曲线，指导饮食与运动调整。
四、并发症相关检查
孕期需同步评估母婴健康：①糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标＜5.5%；②监测肝肾功能、尿微量白蛋白（排查肾脏损伤）；③眼底检查（预防视网膜病变）；④血压监测（警惕妊娠高血压综合征）。
五、高危人群特殊管理
存在高危因素者（如BMI≥30kg/m2、糖尿病家族史、既往GDM史）建议孕12-16周首次筛查，若GCT阳性直接行OGTT；确诊后需增加血糖监测频率（每周3-4次），必要时联合胰岛素治疗，产后6-12周复查OGTT排除永久性糖尿病。
（注：药物治疗需遵医嘱，胰岛素为常用药物，不可自行调整剂量。）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
