糖尿病足是糖尿病患者因下肢神经病变、血管病变及感染等因素,导致足部出现溃疡、感染或深层组织破坏的并发症。

一、神经病变型:长期高血糖损伤周围神经,患者足部感觉减退或消失,易忽视微小创伤(如摩擦、挤压),进而引发溃疡或感染。老年患者因感觉退化更易发病,需定期检查足部感觉。
二、血管病变型:糖尿病微血管与大血管病变导致下肢血液循环障碍,足部缺血缺氧,伤口难以愈合。肥胖或高血压患者血管硬化风险高,需控制血糖同时监测下肢动脉搏动。
三、感染复合型:神经病变与血管病变叠加,易合并细菌感染(如金黄色葡萄球菌),加重足组织坏死。足部潮湿环境或鞋袜不当(如过紧)易滋生细菌,需保持足部干燥清洁。
四、特殊人群风险:儿童糖尿病患者需家长协助日常足部护理,避免剧烈运动导致足部损伤;孕妇因激素变化及体重增加,下肢负荷增大,需加强足部检查。所有患者均应将血糖控制在空腹4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
预防措施:每日检查足部皮肤、趾甲,穿宽松透气鞋袜,避免赤足行走;出现伤口及时就医,避免自行处理。



