急性中耳炎症状表现为突然发作的耳部疼痛(婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵),伴随发热(体温通常在38℃以上)、听力下降或耳内胀满感,部分患者可能出现耳道流脓或鼓膜穿孔(表现为剧痛后症状暂时缓解,随后可能出现脓性分泌物)。

儿童急性中耳炎:多见于2~5岁儿童,常继发于感冒或鼻窦炎,症状更明显,可能伴随呕吐、腹泻等全身症状,易因持续疼痛影响睡眠和进食。
成人急性中耳炎:多单侧发病,疼痛剧烈,可放射至头部或牙齿,全身症状较轻,可能伴有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,鼓膜穿孔后疼痛迅速减轻但需警惕感染扩散。
分泌性中耳炎(非化脓性):无剧烈疼痛,主要表现为听力减退、耳闷胀感,儿童可能对声音反应迟钝、学习注意力不集中,成人常感觉耳内有“嗡嗡”声或自听增强。
特殊人群注意事项:婴幼儿因语言表达能力有限,家长需观察其是否频繁哭闹、拒绝进食、抓耳或睡眠不安;老年人和糖尿病患者症状可能不典型,需及时就医排查并发症。
治疗原则:以缓解症状、控制感染为主,优先非药物干预(如保持耳部干燥、抬高头部睡眠),必要时使用抗生素(需遵医嘱),儿童用药需严格遵循年龄禁忌,避免自行使用镇静止痛药。