急性中耳炎分儿童和成人症状，儿童婴幼儿有不明原因哭闹烦躁、频繁扯耳、发热拒食呕吐等，学龄儿童有耳痛、听力下降耳鸣等，成人有耳痛、听力减退、全身症状；治疗有一般治疗需休息饮食耳部护理，药物治疗细菌感染用抗生素止痛药，手术治疗有鼓膜切开术和鼓膜置管术根据不同情况选用。
一、急性中耳炎的症状
1.儿童症状表现
婴幼儿：可能表现为不明原因的哭闹、烦躁不安，常常会频繁地拉扯耳朵，还可能出现发热，体温可高达38-40℃，部分患儿会有拒食、呕吐等症状。这是因为婴幼儿耳部的神经发育不完善，耳部不适的表现相对较为多样且不典型，其免疫系统发育尚未成熟，感染后容易出现较为明显的全身症状。
学龄儿童：主要症状为耳痛，疼痛可为搏动性或刺痛，在吞咽、咳嗽时疼痛可能会加重。同时可能伴有听力下降、耳鸣等症状，部分患儿也会出现发热，体温一般在37.5-39℃左右。学龄儿童能够表达耳部的疼痛等不适，相对婴幼儿症状表现更具指向性。
2.成人症状表现
耳痛：成人急性中耳炎的耳痛较为明显，多为剧烈的胀痛或跳痛，可伴有耳部的堵塞感。
听力减退：听力会有所下降，可伴有耳鸣，在头部运动或打哈欠、擤鼻时，耳内可能会出现气过水声。
全身症状：部分成人会出现发热，体温一般在38℃左右，还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。成人的全身免疫系统相对较为成熟，但耳部感染时仍可能出现一定程度的全身反应。
二、急性中耳炎的治疗
1.一般治疗
休息与饮食：患者需要多休息，保证充足的睡眠，饮食上要进食易于消化的食物，多饮水，以增强机体的抵抗力。对于儿童患者，要注意营养的补充，保证其正常的生长发育需求，因为良好的营养状态有助于身体对抗感染。
耳部护理：保持耳部的清洁，但要避免污水进入耳内。对于儿童患者，要特别注意防止其搔抓耳部，以免加重耳部的损伤和感染。
2.药物治疗
抗生素：如果是细菌感染引起的急性中耳炎，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。例如，对于青霉素不过敏的患者，可选用阿莫西林等青霉素类药物。抗生素的使用需要根据病情的严重程度和病原体的类型来选择，一般需要足疗程使用，以确保彻底清除病原体，防止病情转为慢性。
止痛药：对于耳痛明显的患者，可以使用止痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚等。但要注意儿童患者使用止痛药时需要根据体重等进行合理剂量的选择，避免药物过量对儿童身体造成不良影响。
3.手术治疗
鼓膜切开术：如果患者出现鼓膜穿孔引流不畅、耳痛剧烈经药物治疗无缓解等情况，可考虑行鼓膜切开术，以切开鼓膜，通畅引流，缓解耳部的压力和疼痛。对于儿童患者，手术操作需要更加精细，要充分考虑儿童耳部的解剖特点和生长发育情况，减少手术风险和并发症的发生。
鼓膜置管术：对于反复发作的急性中耳炎、分泌性中耳炎迁延不愈的患者，可以考虑行鼓膜置管术，通过在鼓膜上放置通气管，改善中耳的通气引流，促进中耳炎症的消退。但在儿童患者中，需要谨慎评估手术的必要性和时机，考虑到儿童耳部的生长变化，选择合适的通气管类型和手术时机。
