外耳道炎治疗包括局部治疗（清洁外耳道、局部用药）、全身治疗（抗生素治疗、糖皮质激素辅助治疗）、生活方式调整（保持外耳道干燥、避免刺激外耳道），儿童和老年患者有各自特殊注意事项，局部治疗用合适滴耳液清洁、用药，全身视情况用抗生素或糖皮质激素，生活中要防外耳道进水、勿挖耳，儿童用药轻柔选低浓度制剂、老年考虑基础病调整药剂量。
一、局部治疗
1.清洁外耳道
首先需要用3%过氧化氢溶液清洁外耳道，将外耳道内的脓性分泌物等清洁干净，保持外耳道清洁，这有助于炎症的消退，因为污垢等可能会加重炎症反应。对于儿童患者，操作时要更加轻柔，避免损伤儿童娇嫩的外耳道皮肤。
2.局部用药
抗生素滴耳液：可根据外耳道炎的病原体情况选择合适的抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。氧氟沙星滴耳液对多种革兰阴性菌和阳性菌有较好的抗菌作用。对于成人及18岁以上的青少年可以使用，但儿童使用时需谨慎，要在医生指导下选择合适的低浓度制剂，因为儿童的外耳道黏膜更娇嫩，药物吸收等情况与成人不同。如果是真菌性外耳道炎，则需要使用抗真菌滴耳液，如咪康唑滴耳液等。
二、全身治疗
1.抗生素治疗
如果外耳道炎比较严重，有全身症状或者局部治疗效果不佳时，需要全身应用抗生素。例如，对于细菌感染引起的中重度外耳道炎，可根据病情选择口服或静脉用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等。但在使用抗生素前，需要注意患者是否有药物过敏史，尤其是儿童患者，要详细询问过敏史。对于有青霉素过敏史的患者则不能使用阿莫西林克拉维酸钾。
2.糖皮质激素辅助治疗
在某些情况下，如外耳道炎伴有明显的肿胀、疼痛等炎症反应较剧烈时，可以短期使用糖皮质激素辅助治疗，如口服泼尼松等。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量，因为长期或大剂量使用可能会带来一些不良反应，如儿童长期使用可能影响生长发育等，所以需要在医生的严密监测下使用。
三、生活方式调整
1.保持外耳道干燥
患者要注意保持外耳道干燥，避免进水，尤其是在洗澡、游泳时。可以使用耳罩等防护用品。对于儿童患者，家长要更加留意，在给儿童洗澡、游泳时做好外耳道的防护，因为儿童的外耳道更容易进水，进水后容易引发或加重外耳道炎。
2.避免刺激外耳道
要避免挖耳等刺激外耳道的行为。无论是成人还是儿童，都要告诫其不要用坚硬的物体挖耳，以免损伤外耳道皮肤，导致炎症加重。如果儿童有不自觉挖耳的习惯，家长要及时纠正和引导。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童外耳道炎患者在治疗时要特别注意药物的选择和操作的轻柔性。药物选择上要避免使用可能对儿童听力等有影响的耳毒性药物，局部用药时要使用儿童专用的低浓度制剂。在清洁外耳道等操作时，动作一定要轻柔，防止损伤儿童外耳道。同时，要密切观察儿童的病情变化，如症状是否缓解、有无新的症状出现等。
2.老年患者
老年患者可能合并有其他基础疾病，在治疗外耳道炎时要考虑到基础疾病对药物代谢等的影响。例如，老年患者可能有肝肾功能减退，在使用全身抗生素等药物时，要调整药物剂量，避免药物在体内蓄积产生不良反应。同时，要关注老年患者的外耳道炎症状，因为老年患者的机体反应可能不如年轻人敏感，要及时发现病情变化并进行处理。
