脊柱侧弯的矫正支具主要分为传统标准支具与现代定制支具两类，核心作用是通过外力矫正脊柱弯曲、限制畸形进展，不同类型支具因设计结构、适用人群及矫正原理不同，需结合患者侧弯角度、骨骼发育阶段及生活场景选择。
1.波士顿支具（Boston Brace）：采用轻质热塑性材料制成，呈半刚性“围腰”设计，覆盖胸椎至腰骶部，通过调整躯干肌肉张力分散压力，适用于Cobb角20°~40°、骨骼未成熟（Risser征≤3级）的青少年患者，特点是隐蔽性强、日常佩戴舒适性高，可融入学校及社交场景，临床研究显示其对轻度至中度侧弯患者每年可控制进展≤5°。
2.Milwaukee支具（Milwaukee Brace）：包含金属胸带、骨盆环及肩带结构，通过刚性金属构件施加三维方向矫正力，适用于Cobb角＞40°且Risser征＜3级的青少年患者，矫正效果较传统支具更强，但因金属部件存在感较强，患者接受度与佩戴依从性可能受影响，需配合姿势训练提升长期效果。
3.柏林支具（Boston-Berlin Hybrid Brace）：整合波士顿支具轻量化与Milwaukee支具矫正力优势，采用可调节弹性绷带设计，通过肩带角度微调适配不同体型，适用于10~16岁骨骼发育中期患者，研究证实其在侧弯进展控制上优于传统支具，且可根据日常活动强度动态调整压力分布。
4.夜间睡眠支具（Nighttime Orthosis）：采用柔软弹性材质，多为肩部-骨盆包裹式设计，夜间佩戴时通过重力作用辅助脊柱复位，适用于Cobb角＜30°的轻度侧弯患者及作为术后康复辅助，夜间使用可减少白天支具对学习、运动的干扰，需注意避免影响呼吸通畅性。
5.3D打印定制支具（3D Printed Custom Brace）：基于患者CT/MRI数据通过计算机辅助设计（CAD）与3D打印技术制作，贴合人体曲面，可实现个性化压力分布，适用于复杂侧弯角度（Cobb角25°~50°）或存在脊柱旋转的患者，尤其适合对外观敏感的青少年及特殊体型（如胸廓不对称）患者，临床研究显示其舒适度评分较传统支具高30%~40%。
特殊人群使用注意事项：①儿童（＜10岁）：因骨骼处于快速发育期，支具需每3~6个月由骨科医生重新评估调整，避免过度压迫导致胸廓变形或生长不对称，优先选择热塑性材料支具；②青少年（10~18岁）：结合社交需求优先考虑轻量化支具，佩戴初期每日适应性训练≥1小时，逐步延长至8~12小时/天；③成人（＞18岁）：骨骼发育成熟后支具仅用于控制已稳定的侧弯或术后维持，不建议作为唯一矫正手段，需配合物理治疗改善肌肉平衡。所有支具均需在专业医师指导下佩戴，定期复查调整，严禁擅自更换或增减佩戴时间。
