对于小于30°的脊柱骨折后遗畸形合并根性神经痛，治疗需分情况处理：无神经压迫者以康复锻炼为主，有神经压迫者优先考虑手术减压，合并疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药。
1.无神经压迫症状的轻度畸形：以康复治疗为核心，通过姿势矫正训练、核心肌群强化锻炼（如五点支撑法）、物理因子治疗（如超声波缓解肌肉痉挛）改善功能，延缓畸形进展。青少年患者需更注重生长发育监测，避免过度负重。
2.轻度神经压迫伴根性疼痛：先尝试保守治疗，包括短期卧床制动（1-2周）、卧床期间进行踝泵运动预防深静脉血栓；药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，同时配合营养神经药物（如甲钴胺）促进神经修复。
3.明显神经症状或畸形进展：若保守治疗3个月无效，需评估手术指征，采用经皮椎弓根螺钉内固定术矫正畸形，减压神经根。老年患者需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，术前优化全身状况。
4.特殊人群管理：儿童患者优先保守治疗，避免手术创伤；孕妇患者需权衡致畸风险与神经压迫危害，采用支具外固定结合物理治疗；合并骨质疏松患者需同时进行抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物），降低再骨折风险。
