心房颤动是常见心律失常，P波消失代之以f波，RR间期不规则，可致血栓栓塞等，治疗包括转复心律、控心室率、抗凝；心室颤动最严重，无正常QRS-T波，致意识丧失等，需立即心肺复苏及电除颤，不同人群治疗有别，老年房颤抗凝需监测，儿童房颤少见、室颤多由严重疾病等引起，均需紧急处理。
心室颤动：是最严重的心律失常，是心室肌快速而无序的颤动，完全丧失有效的收缩与舒张，是导致心脏骤停的重要原因之一。多由缺血性心脏病引起，如急性心肌梗死，也可见于严重电解质紊乱（如严重高钾血症、低钾血症）、药物中毒（如洋地黄中毒、胺碘酮过量等）、触电、雷击等情况。
心电图表现
心房颤动：心电图上P波消失，代之以大小不等、形态各异、频率极快（350-600次/分钟）的f波，RR间期绝对不规则，QRS波群形态一般正常。
心室颤动：心电图上无正常的QRS-T波群，代之以形态、振幅及频率均极不规则的颤动波，频率可达200-500次/分钟。
临床表现
心房颤动：患者可有心悸、气短、乏力等症状，部分患者可无明显症状。但长期心房颤动可导致心房内血栓形成，血栓脱落可引起脑栓塞、肺栓塞等重要脏器的栓塞事件，尤其是老年患者，发生脑栓塞的风险较高。对于有基础心脏疾病的患者，心房颤动可加重心功能不全。
心室颤动：患者会迅速出现意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡，若不及时抢救，几分钟内即可导致死亡，是临床上最危急的情况之一。
治疗原则
心房颤动：治疗包括转复窦性心律、控制心室率、抗凝治疗等。转复窦性心律可采用药物（如胺碘酮等）或电复律；控制心室率常用β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米等）；抗凝治疗根据患者的CHA2DS2-VASc评分来决定，评分≥2分的男性患者和≥3分的女性患者需长期口服抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药等）。
心室颤动：一旦发生，必须立即进行心肺复苏，包括胸外心脏按压、人工呼吸，并尽快进行电除颤，电除颤是终止心室颤动最有效的方法。
特殊人群方面，老年患者由于各脏器功能减退，心房颤动发生脑栓塞等并发症的风险更高，在抗凝治疗时需密切监测国际标准化比值（INR）等指标，根据情况调整华法林剂量；对于心室颤动的抢救，无论任何年龄，都要争分夺秒进行心肺复苏和电除颤，因为时间就是生命，延误抢救会导致不可挽回的后果。儿童患者中，心房颤动相对少见，多与先天性心脏病等相关，治疗需谨慎评估；心室颤动在儿童中多由严重的先天性心脏疾病、电解质紊乱等引起，同样需要立即进行心肺复苏和电除颤等紧急处理。
