龋齿早期表现为牙齿表面白垩色斑点,随病情进展出现牙洞、颜色变深(棕褐/黑色),伴随冷热敏感、咀嚼疼痛。严重时可能出现牙髓炎(自发痛、夜间痛)或根尖周炎(牙龈肿胀、咬合痛)。

浅龋阶段:仅牙釉质受累,表面呈白垩色斑点,无明显牙洞,患者通常无自觉症状,需通过口腔检查发现。
中龋阶段:病变达牙本质浅层,牙洞形成,对冷热酸甜敏感,刺激去除后疼痛立即消失,需及时补牙防止病变加深。
深龋阶段:病变侵及牙本质深层,牙洞较大,冷热刺激引发剧烈疼痛但刺激去除后疼痛持续,可能伴随食物嵌塞痛,需尽快就医。
牙髓炎/根尖周炎:龋坏未及时治疗,细菌侵入牙髓引发炎症,表现为自发痛、夜间痛、咬合痛,甚至面部肿胀,需进行根管治疗。
特殊人群注意事项:儿童乳牙龋坏进展快,家长需每日清洁乳牙,减少甜食摄入;老年人因唾液分泌减少、咀嚼功能退化,需加强口腔卫生,定期检查;糖尿病患者因血糖控制不佳易诱发龋齿,需严格控制血糖并增加口腔检查频率。



