干眼症主要因泪液分泌不足或质量不佳、泪液蒸发过快,或眼表微环境失衡所致,常见于中老年、长期用眼者及部分疾病患者。

一、泪液分泌不足型
泪腺功能减退是主因,与年龄增长(中老年人群多见)、自身免疫疾病(如类风湿关节炎)或手术损伤相关,表现为眼干、畏光。
二、蒸发过强型
睑板腺功能障碍(MGD)为核心,油脂分泌不足破坏泪膜稳定性,多见于长期熬夜、化妆者及脂溢性皮炎患者,伴随眼痒、异物感。
三、黏蛋白缺乏型
眼表炎症(如过敏性结膜炎)或手术(如LASIK)损伤杯状细胞,泪液黏附力下降,常见于长期戴隐形眼镜者,症状持续至炎症消退。
四、特殊人群注意
儿童需避免揉眼,家长应监督用眼时长;孕妇因激素波动易眼干,可增加人工泪液使用;糖尿病患者需定期检查泪膜稳定性,预防神经病变性干眼。
五、干预建议
优先改善环境湿度(40%~60%),减少空调直吹;人工泪液选择无防腐剂剂型,每日不超过4次;睑板腺功能障碍者可热敷(40℃~45℃)配合睑板腺按摩。



