视神经脊髓炎治疗以急性期免疫抑制治疗为主，辅以对症支持，长期需免疫维持治疗。
急性期治疗：
- 大剂量激素冲击治疗（如甲泼尼龙）可快速控制急性炎症，通常持续3~5天，随后逐渐减量。
- 血浆置换适用于激素无效或严重病例，能快速清除自身抗体。
- 静脉注射免疫球蛋白可用于对激素禁忌或不耐受者。
- 硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可减少复发频率，需长期服用并监测副作用。
- 利妥昔单抗等生物制剂对部分难治性病例有效，需遵医嘱使用。
- 儿童患者需在专科医生指导下调整用药剂量，优先选择非药物干预措施，避免低龄儿童使用免疫抑制剂。
- 孕妇需权衡药物对胎儿影响，哺乳期女性应咨询医生后决定是否继续哺乳。
- 老年患者需注意药物相互作用及肝肾功能变化，定期监测指标。
- 康复训练包括肢体功能锻炼、吞咽和语言训练，需在专业康复师指导下进行。
- 避免感染、过度劳累、情绪波动等诱发因素，保持规律作息和健康饮食。
