原发性胆汁淤积性肝硬化是一种自身免疫性肝病,多见于中年女性,因肝内小胆管慢性炎症、胆汁淤积逐渐进展至肝硬化,血清抗线粒体抗体(AMA)阳性为特征之一。
临床特征与诊断:
- 多见于30-60岁女性,早期表现为乏力、瘙痒,晚期进展至肝硬化、门脉高压。
- 实验室检查见碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)显著升高,AMA阳性率达90%以上。
- 肝活检可见胆管破坏、碎屑样坏死及汇管区炎症,确诊需结合临床、生化及病理。
治疗药物:
- 一线药物为熊去氧胆酸(UDCA),可改善肝功能、延缓疾病进展。
- 对UDCA应答不佳者,可考虑奥贝胆酸(需严格遵医嘱)等药物联合治疗。
特殊人群注意事项:
- 孕妇需密切监测肝功能,接受专业医生指导。
- 避免使用肝毒性药物,如某些抗生素、抗真菌药等。
生活方式建议:
- 低脂、高蛋白饮食,补充脂溶性维生素(A、D、E、K)。
- 规律作息,避免过度劳累,适度运动增强体质。
- 严格戒酒,减少肝损伤风险。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



