稳定型心绞痛诊断需结合典型胸痛症状（胸骨后压榨感，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油缓解）、心电图（ST段压低或T波倒置）、心肌酶谱正常及冠状动脉造影（金标准）。
1.典型症状与诱因
胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。疼痛持续时间通常为3~5分钟，不超过15分钟，无放射痛或短暂刺痛。
2.心电图检查
静息心电图可正常，发作时可见ST段压低（≥0.1mV）或T波倒置，症状缓解后恢复。运动负荷试验（如运动平板心电图）可诱发心肌缺血表现。
3.心肌酶与肌钙蛋白
心肌酶谱（CK-MB、肌红蛋白）及肌钙蛋白正常，排除急性心肌梗死。
4.冠状动脉影像学检查
冠状动脉CT血管造影可初步筛查狭窄程度，冠状动脉造影是诊断金标准，能明确冠状动脉病变部位、狭窄程度及范围。
5.特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查；糖尿病患者疼痛阈值高，易漏诊；女性患者心绞痛发作可能较隐匿，需警惕非典型症状（如背痛、恶心）。
6.鉴别诊断
需与胃食管反流病、肋间神经痛、主动脉瓣疾病等鉴别，通过症状特点及辅助检查排除。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
