肺心病(慢性肺源性心脏病)常见并发症包括呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、深静脉血栓及肺性脑病,多因肺动脉高压、右心功能不全及肺部感染等因素诱发,严重时可危及生命。

呼吸衰竭:肺部通气/换气功能障碍,导致缺氧(PaO?<60mmHg)或二氧化碳潴留(PaCO?>50mmHg),表现为呼吸困难、发绀、意识模糊,夜间或晨起加重,吸烟、合并肺炎者风险更高。
心力衰竭:右心室肥厚扩大,射血能力下降,出现下肢水肿、腹胀、颈静脉怒张,活动后加重,老年患者常合并冠心病、高血压,需避免过度劳累及高盐饮食。
心律失常:常见房性早搏、房颤,与心肌缺氧、电解质紊乱相关,表现为心悸、胸闷,老年患者及长期缺氧者发生率较高,需定期监测心电图。
深静脉血栓:长期卧床、活动减少导致血流缓慢,下肢肿胀、疼痛,栓子脱落可引发肺栓塞,肥胖、糖尿病患者风险增加,建议早期下床活动、抬高下肢。
肺性脑病:二氧化碳潴留致脑水肿、颅内压升高,出现嗜睡、烦躁、抽搐,多见于Ⅱ型呼吸衰竭患者,需及时改善通气,避免高浓度吸氧加重缺氧。
特殊人群注意:老年患者需加强心率、血压监测,避免自行停药;儿童患者罕见,一旦发病需立即就医;妊娠期女性需严格控制基础疾病,定期产检。



