肝纤维化是肝脏组织因长期损伤发生的可逆性纤维化改变，肝硬化则是肝纤维化持续进展后形成的不可逆肝结构紊乱。两者关键区别在于纤维化程度与肝脏功能损伤的不可逆性，联系为肝硬化由肝纤维化发展而来。
肝纤维化：多因慢性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝等引起，肝脏内纤维组织替代正常肝细胞，肝功能可保持正常。早期无明显症状，需通过肝穿刺活检确诊。治疗以控制病因（如抗病毒、降血脂）为主，部分药物可延缓进展。
肝硬化：肝纤维化进一步恶化，肝小叶结构破坏，形成假小叶，肝功能严重受损。患者出现腹水、黄疸、消化道出血等症状，需终身治疗。治疗包括药物（如利尿剂、抗病毒药）、手术（如肝移植）等，需定期监测肝功能。
特殊人群注意事项：儿童患肝纤维化多由先天性代谢病或病毒感染引起，需避免使用肝毒性药物；老年人代谢减慢，用药需谨慎，优先非药物干预；孕妇需严格监测肝功能，避免肝毒性药物对胎儿影响。
预防策略：控制乙肝、丙肝病毒感染，减少酒精摄入，合理饮食，定期体检（如肝功能、肝纤维化指标）。早期干预可有效阻止肝纤维化进展，降低肝硬化风险。
