肾移植术后15天是婴儿肾脏功能恢复的关键阶段,需重点关注尿量、感染风险、免疫抑制方案及营养支持,同时加强感染预防与生长监测。
尿量与肾功能评估:术后初期尿量需稳定在1-3ml/(kg·h),每日尿量应≥200ml/m2体表面积,通过血肌酐、尿素氮等指标动态监测肾功能恢复,若尿量突然减少或血肌酐升高需警惕排斥反应或梗阻。
感染预防与护理:婴儿免疫力低下,需严格无菌操作,保持切口清洁干燥,避免接触感染源,每日监测体温,若出现发热或白细胞异常需及时排查感染,必要时使用广谱抗生素。
免疫抑制方案:需根据婴儿体重调整用药剂量,采用低剂量联合方案,如钙调磷酸酶抑制剂+抗增殖药物,用药期间需定期监测血药浓度,避免药物过量或不足影响移植肾存活。
营养支持与生长监测:术后早期以母乳或专用配方奶为主,逐步增加蛋白质、热量摄入,每日热量需达100-120kcal/kg,定期监测体重、身长及血电解质,确保营养均衡与生长发育。
特殊注意事项:早产儿或低体重婴儿需延长监测周期,避免使用肾毒性药物,家长应记录尿量变化,出现水肿、呕吐等症状及时就医,定期随访调整治疗方案。



