系统性红斑狼疮专题——系统性红斑狼疮的诊断标准

系统性红斑狼疮首发症状？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　在临床上系统性红斑狼疮，通常隐匿起病，当然也有患者急性起病的，首发的症状最常见的是乏力，脱发，口腔溃疡，面部或者四肢的皮疹，再或者患者会出现不明原因的发热，甚至不明原因的流产死胎，再或者会出现不明原因的反复血栓形成，或者一些多脏器损害的表现，比如胸闷、乏力、食欲下降、体重下降等。红斑狼疮是一种表

系统性红斑狼疮可以吃四季豆汤吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　系统性红斑狼疮患者可以吃四季豆汤。四季豆是一种常见的蔬菜，能够为系统性红斑狼疮患者提供丰富的膳食纤维，以及适量的微量元素和各种维生素。系统性红斑狼疮患者可以食用绝大多数的蔬菜和水果，对于一些光敏感性的蔬菜，这些蔬菜本身对系统性红斑狼疮患者是没有伤害的，只是在服用这些蔬菜以后，如果系统性红斑狼疮患

系统性红斑狼疮死亡率高吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　系统性红斑狼疮在50年代的时候，那时候激素还没有用于红斑狼疮，当时他的5年存活期为5%，也就是说95%的病人他的存活期小于5年。现在随着早期诊断这个手段的增多，以及治疗水平的提高，红斑狼疮的愈后已经得到明显的改善。目前一年存活率为96%，5年存活率为85%，10年的存活率大概有75%，20年存活

为什么得系统性红斑狼疮？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　系统性红斑狼疮发作一般认为主要跟三个方面有关系：1、遗传因素。据研究如果有家族中有一级亲属患有系统性红斑狼疮，那么其他人患病的风险是普通人的8倍。2、环境因素。该疾病主要和阳光、药物及化学药剂、感染等因素有关系。3、雌激素。有研究表明育龄期妇女系统性红斑狼疮患者明显多于男性，发病人数比达到了九比

系统性红斑狼疮应该吃什么药？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　轻症狼疮患者，主要采用口服药物，如非甾体消炎镇痛药，抗疟药羟氯喹和小剂量糖皮质激素；中重型的狼疮，临床上主要采用中小剂量的糖皮质激素以及免疫抑制剂来控制病情，如环磷酰胺，吗替麦考酚酯，环孢素，他克莫司，硫唑嘌呤等免疫抑制剂以及中药的雷公藤来进行治疗。系统性红斑狼疮是一种自身免疫介导的慢性炎症性疾

得了系统性红斑狼疮是不是就成了废人？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　系统性红斑狼疮并不可怕，治疗方法较多，确诊后积极配合治疗。而病情重、进展迅速的比例相对较低，因此通过合理性、规范化治疗，可有效的控制病情进展，比如中医中药治疗。系统性红斑狼疮的国际化治疗标准是依据病情严重程度、相关脏器损害数量，以及免疫学检查来制定，对患者病情进行综合评估后，制定相应的治疗方案。

系统性红斑狼疮不能吃什么食物？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　系统性红斑狼疮患者不能食用动物内脏、肥肉、海鲜、香菇等。系统性红斑狼疮的患者需要注意低脂低盐饮食，需要严格控制脂肪的摄入量，尽量减少食用动物内脏、肥肉、豆制品等等。防止出现固醇性糖尿病；至于香菇、芹菜虽然营养价值高，但它是是感光食物，可能会诱发系统性红斑狼疮；辛辣刺激的食物和海鲜，可能会引起过敏

男人得系统性红斑狼疮能要孩子吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　男性患有系统性红斑狼仓的几率较低，如果患有狼疮肾炎的情况，也是不会影响正常怀孕的，可以进行的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。血浆置换与免疫吸附疗法。大剂量免疫球蛋白冲击治疗适用于活动性狼疮肾炎（LN），免疫功能低下合并感染者。其他如抗凝剂，全身淋巴结照射及中药，肾功能不全者可行透析治疗。

什么是系统性红斑狼疮？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，全身各个系统都会受到累及，主要原因是体内的自身免疫系统出了问题，攻击了身体组织，导致这些组织损害。好发于十五至三十五岁青年女性。赵娟：系统性红斑狼疮，它是一种自身免疫性疾病，从它的名字上来看，系统性红斑狼疮指的就是全身各个系统都会受到累及，比如说从我们的头发、

系统性红斑狼疮复发前兆？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　不明原因的发热、乏力、食欲下降、体重下降、口腔溃疡，或是表现出脱发等，有些人还会有新表现出的皮疹。此外，也可能表现出水肿、尿中泡沫增多及关节肌肉的疼痛或是胸闷、气喘、咳嗽、气促等表现。

系统性红斑狼疮会传染吗

谷占卿 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

系统性红斑狼疮是全身性的自身免疫性疾病，不是由于感染某些细菌、病毒引起，但是细菌、病毒可以诱发系统性红斑狼疮，所以系统性红斑狼疮原则上不会发生传染。所以系统性红斑狼疮的患者自身不要担心，也不要有自卑感。现在轻型的患者比较多，通过积极的治疗，预后比较好。

系统性红斑狼疮治愈后会复发吗

赵娟 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

系统性红斑狼疮不能彻底治愈，该疾病属于免疫疾病，所有免疫病都是慢性病，不能完全除根，但系统性红斑狼疮可以治好，可以治到完全没有症状，甚至可以治到化验指标完全正常。同时，通过系统治疗，也可以使用药降低到最小剂量、最少种类，甚至有些少数情况下，可以将所有药都停掉，这时证明患者症状已经控制住。这种情况只能说明疾病控制住了，但是不代表完全治愈，所

系统性红斑狼疮会遗传吗

谷占卿 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

系统性红斑狼疮是由于遗传、性激素、环境、病原微生物等因素的共同作用引起，是有一定的遗传性，但不是传统意义上的遗传病。如果家族中有系统性红斑狼疮的患者，则后代子女的发病率比正常人高，但是不一定遗传，所以系统性红斑狼疮的患者，在病情控制稳定以后，可以正常生育。

系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器

马新美 主任医师

枣庄市立医院 三甲

系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫疾病，可累积多个系统，主要损伤肾脏；约70%患者存在肾损害，包括肾小管、肾血管、肾小球等病变。通过肾穿刺活检术，能够明确具体的病理类型及肾脏损伤的程度。此类患者需接受糖皮质激素及免疫抑制剂药物治疗，从而改善患者预后，延缓肾衰竭疾病的进展。

系统性红斑狼疮有几期

刘一帆 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

系统性红斑狼疮，一般不分期，主要是看其累及的器官多少和程度，比较常见的累积器官，包括皮肤黏膜、关节、肾脏、神经系统、血液系统等。其中，狼疮性肾炎分为六型，一型是系膜轻微病变型，二型是系膜增生型，三型是局灶型，四型是弥漫型，五型是模型，六型是终末期硬化型。

系统性红斑狼疮饮食禁忌

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃，比如各种酒类，还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等，这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害，比如形成继发性狼疮性肾炎，对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量，特别是动物蛋白，比如鸡蛋等。