急性筛窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,通常由病毒或细菌感染引发,病程通常在4周内,表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。

一、按病因分类
1.病毒性急性筛窦炎:多由普通感冒病毒引起,症状较轻,具有自限性,常伴全身不适。
2.细菌性急性筛窦炎:多继发于病毒性感染后,症状持续超过10天,脓涕、高热明显,需抗生素治疗。
二、按症状严重程度分类
1.轻度急性筛窦炎:鼻塞、流涕为主,头痛轻微,对日常生活影响小。
2.重度急性筛窦炎:高热、剧烈头痛、面部压痛明显,可能伴嗅觉减退或视力模糊。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿需密切观察呼吸情况,避免鼻腔堵塞导致喂养困难;学龄前儿童可采用生理盐水洗鼻辅助治疗。
2.孕妇:优先采用非药物干预,如蒸汽吸入缓解鼻塞,必要时咨询医生后用药。
3.老年人:需警惕基础疾病(如高血压、糖尿病)对病情的影响,及时就医避免并发症。
四、治疗原则
1.非药物干预:生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、充分休息、多饮水。
2.药物治疗:细菌性感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性无需抗生素;头痛可使用对乙酰氨基酚。
五、预防措施
1.避免接触感冒患者,勤洗手,保持室内通风。
2.过敏性鼻炎患者需控制过敏症状,减少鼻窦刺激。
3.游泳时避免呛水,潜水后及时擤鼻,降低感染风险。



