风湿性心脏病会导致肺动脉高压吗

肺动脉高压会导致肺淤血吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺动脉高压病人不会表现出肺淤血的。因为肺动脉高压是由于肺动脉压力增高，造成的右心室和右心房的负荷增加，静脉血液不能顺利回流到心脏，这样进入肺内的血液量就会减少，就不会产生肺淤血，反而会因为血液回流受限造成肺内的血量减少。由于肺动脉高压造成血液回流入心脏的量减少，就会造成血液大量瘀滞在静脉系统内，

32岁肺动脉高压能自愈吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　32岁表现出肺动脉高压，这种情况不能够自愈。肺动脉高压有原发性和继发性肺高压之分。原发性肺高压就是以肺动脉发育异常造成的肺高压，这种情况一旦形成是不可能再恢复正常的，更不能达到治愈的效果。继发性的肺高压一般是由于器质性心脏病造成的肺动脉高压，包括先天性心脏病左向右的分流、风湿性心脏病造成的瓣膜狭

肺动脉高压正常值是多少？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺动脉高压是一种临床多见病症，其病因复杂，可由多种心、肺、肺血管疾病造成。 肺动脉高压时，因肺循环阻力增高，右心负荷增大，最终造成右心衰竭，因此造成一系列的临床表现。 病程中，肺动脉高压常呈进行性发展，现阶段肺动脉高压的诊断标准为海平面静息状态下，右心导管测量所得平均肺动脉压大于25毫米汞柱，或

中度肺动脉高压能治好吗？

井西宽 副主任医师

连云港市中医院 三甲

　　重度肺动脉高压多由于肺部慢性阻塞性疾病的存在而造成的。临床上没有什么特效的药物治疗，所以也不能根治的方法，但可以使用一些药物来缓解气管的狭窄，因此降低肺部压力，缓解症状。临床上因积极查明造成肺动脉高压的病因，去除病因并对症治疗，积极治疗原发病，可以有效的缓解病情，建议做心脏的彩超等，定期复查观察

肺动脉瓣狭窄会导致肺动脉高压吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　肺动脉瓣狭窄是会引起肺动脉高压的。肺动脉瓣狭窄有轻度，以及中度和重度狭窄的区别。其中，轻度的狭窄早期一般不会引起肺动脉高压现象发生，而中度尤其是重度狭窄的现象，会引起右心室扩大和肺动脉高压现象发生，并且随着疾病的进展，会引起重度肺动脉高压现象发生。症状方面出现呼吸困难、胸痛以及晕厥现象发生。早期

肺动脉瓣关闭不全和肺动脉高压一样吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺动脉瓣关闭不全和肺动脉高压是不一样的，两者是两个不同的疾病。肺动脉瓣关闭不全主要是由于先天性肺动脉瓣畸形、缺损，或者肺动脉瓣发生退行性钙化病变，或者是风湿性心脏病累及到肺动脉瓣，又或者是右心室肥大后造成肺动脉瓣环扩张等因素造成的。而肺动脉高压是由于肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、慢性肺血栓栓塞、

肺动脉高压诊断的标准是什么？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺动脉高压要看患者有没有呼吸困难，或者咯血甚至晕厥的临床表现。在这些相关临床表现的基础上，给患者做心脏彩超，初步估测肺动脉压力高不高。如果最终确诊需要做心导管的检查，当心导管的检查测量患者肺动脉的平均压≧25mmHg，就可以诊断患者有肺高压了。肺动脉高压的患者根据不同的原因，早年特发性肺动脉高压

肺动脉高压如何治疗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺动脉高压从医学的角度上来说，指的是肺动脉压超过30mmHg的现象。出现肺动脉高压之后，应该从以下几个方面来进行治疗。第一，病因治疗，比如如果有心脏瓣膜病，往往可以处理心脏瓣膜病，通过手术治疗心脏瓣膜病，肺动脉高压往往可以得到及时的纠正。如果有先天性心脏病，通过治疗先天性心脏病，肺动脉高压也可以

胎儿肺动脉高压的诊断标准？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺动脉高压是一种临床当中非常严重的疾病，我们临床诊断肺动脉高压，主要是经过右心导管测定的值来看，那么右心导管就是用一种方法，将一根导管从血管当中进入到人体的右心系统，那么经过右心房进入右心室，我们知道右心室出来的血管就是肺动脉，因此说我们把右心导管加入到右心室之后，测量肺动脉的压力，如果在静息状

肺动脉高压见于什么病？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺动脉高压可见于多种疾病，第一大类，是动脉性肺动脉高压。 患者可有特发性的动脉性肺动脉高压，家族性的肺动脉高压。 以及相关疾病所导致的动脉性肺动脉高压。 如胶原血管病、门静脉高压、HIV感染、药物或毒素导致甲状腺功能异常、骨髓增生异常、脾切除术、血红蛋白病也可以导致动脉性肺动脉高压。 静脉性肺动

风湿性心脏病能治愈吗

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

风湿性心脏病是可以治愈的，本病是由于风湿热引起心脏瓣膜发生了改变，瓣膜已经像长锈一样锈死了。此时不要寄希望于用药物能够治好，最直接最简单的办法就是通过手术的方法进行更换，目前除了开胸手术进行瓣膜置换以外，也可以采取微创的心脏瓣膜置换手术。经股动脉的主动脉瓣膜置换术在一些高危的老年病人身上是可以开展的，还有一些外科医生经胸腔镜的二尖瓣置换术

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

引起肺动脉高压的原因

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

直接引起肺动脉高压的原因，是肺动脉前向血流遇到阻力，导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压，比如最常见的肺动脉中有血栓，尤其是长期卧床的患者，有腿部深静脉血栓，当深静脉血栓慢慢掉下来，积累在肺动脉里，便会引起肺动脉压力逐渐升高，甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外，先心病晚期，此从动力性肺动脉压力转变成梗阻

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所

风湿性心脏病早期症状

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

风湿性心脏病是一种自身免疫系统疾病，是由a组β溶血性链球菌感染所导致的，患者在发病初期往往会由于风湿热感染而出现一系列症状，如咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰、心慌、心悸、容易感到疲劳等。随着症状加重，患者还会逐渐出现胸闷、气短、活动耐量明显下降的症状，需要行心脏超声检查来评估心脏结构是否存在异常，往往会出现瓣膜的钙化、粘连、狭窄等。

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。