颅骨骨折是颅骨受外力作用导致的骨质连续性中断,常伴随颅内损伤风险,需及时评估处理。

颅骨骨折按骨折部位可分为颅盖骨折和颅底骨折。颅盖骨折多由直接暴力引起,表现为局部压痛、肿胀,严重时可触及骨擦感。颅底骨折常因间接暴力或颅盖骨折延伸所致,可合并脑脊液漏、鼻出血等症状。
颅骨骨折按形态可分为线性骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。线性骨折最常见,多无明显移位,可能伴随局部头皮血肿。凹陷性骨折骨折片可向内凹陷压迫脑组织,需手术复位。粉碎性骨折多由严重外力造成,常合并多处骨折和颅内结构损伤。
治疗以保守治疗和手术治疗为主。线性骨折一般无需特殊处理,需密切观察病情变化。凹陷性骨折若压迫脑组织或出现神经症状,需手术复位。颅底骨折合并脑脊液漏时,需预防感染,避免用力擤鼻或堵塞鼻腔。
特殊人群需注意:儿童颅骨较薄且弹性好,轻微外力即可导致骨折,愈合能力强但需警惕颅内积气;老年人颅骨脆性增加,轻微外伤也可能引发骨折,常合并其他基础疾病,需综合评估治疗方案。



