癌痛三阶梯药物治疗是根据疼痛程度分级选择药物的规范化方案，轻度疼痛首选非甾体抗炎药，中度疼痛用弱阿片类药物，重度疼痛用强阿片类药物，需结合患者个体情况调整。
一、轻度疼痛（VAS 1-3分）
首选非甾体抗炎药（如布洛芬），通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于炎症性疼痛，有胃肠道刺激风险者需谨慎。
二、中度疼痛（VAS 4-6分）
弱阿片类药物（如可待因）为基础，可联合非甾体抗炎药增强疗效，适用于持续性疼痛，肝肾功能不全者需减量。
三、重度疼痛（VAS 7-10分）
强阿片类药物（如吗啡）为核心，无封顶剂量，需定期评估疼痛控制效果，老年患者需监测呼吸抑制风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者需降低起始剂量，避免药物蓄积；儿童需优先非药物干预，避免使用成人剂型；孕妇禁用非甾体抗炎药（妊娠晚期），需在医生指导下调整用药。
五、非药物干预建议
物理治疗（如冷敷/热敷）、心理疏导、针灸等可辅助减少药物用量，应优先于药物治疗，尤其适用于药物不耐受者。
