子宫内膜癌的临床表现主要以异常阴道出血为核心,尤其围绝经期或绝经后女性出现持续或反复出血需警惕,部分患者伴阴道排液、下腹疼痛或腹部包块。

异常阴道出血:绝经后出血是最典型信号,约80%患者以此为首发症状;围绝经期女性表现为经期延长、经量增多或不规则出血;育龄期女性可出现月经紊乱,需与其他妇科疾病鉴别。
阴道异常排液:多为血性或浆液性分泌物,合并感染时呈脓性伴异味,部分患者因排液增多就诊,尤其老年患者需重视此症状。
疼痛与腹部包块:晚期因肿瘤侵犯周围组织或压迫神经出现下腹痛、腰骶部痛;若肿瘤较大或合并宫腔积脓,可在下腹部触及包块,需结合影像学检查明确。
全身症状:病程较长或晚期患者可出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现,合并转移时出现相应器官症状,如肺转移伴咳嗽、咯血,骨转移致骨痛等。
特殊人群提示:肥胖、糖尿病、高血压女性("子宫内膜癌三联征")风险更高,长期雌激素替代治疗者需定期监测;年轻女性若出现异常出血,需优先排除良性疾病,避免延误诊治。