脑血管瘤破裂后需立即就医，黄金抢救时间为发病后4.5小时内（静脉溶栓）或24小时内（血管内治疗），治疗以手术夹闭或介入栓塞为主，同时控制血压、预防再出血。
一、急性破裂出血（未昏迷状态）
立即卧床休息，避免活动，尽快送往具备神经外科急诊能力的医院，完善头颅CTA/MRA明确瘤体位置、大小及破裂情况，24小时内评估手术指征，如符合条件可优先行血管内介入栓塞术，创伤小、恢复快。
二、急性破裂出血（昏迷状态）
保持呼吸道通畅，头偏向一侧防误吸，监测生命体征，避免搬动，急诊CT确认出血后，由神经外科团队评估手术时机，若颅内压高需先降颅压（如甘露醇），待病情稳定后尽早手术，降低致残风险。
三、术后康复期（出血控制后）
需长期口服抗癫痫药物（如丙戊酸钠）预防发作，严格控制血压（目标＜140/90mmHg），戒烟酒，避免情绪激动及重体力活动，定期复查脑血管造影及MRI，监测瘤体变化及脑功能恢复。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕高血压合并症，术前控制基础病；儿童患者若为先天性血管瘤，需由儿科神经专科联合治疗，优先选择创伤小的介入技术；孕妇患者需权衡手术与胎儿风险，多学科协作制定方案，避免孕期剧烈波动。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
