筛查子宫内膜癌的检查包括超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、分段诊刮、肿瘤标志物检测(如CA125)及MRI检查。
超声检查:经阴道超声可初步评估子宫内膜厚度、回声及血流情况,异常增厚(>5mm)或不均质回声需警惕,尤其适用于绝经后女性及高危人群。
宫腔镜检查:直视下观察子宫内膜形态,可直接取活检明确病理,对可疑病变定位精准,适用于超声提示异常或高危因素者。
诊断性刮宫/分段诊刮:通过刮取子宫内膜组织送病理,是确诊金标准,分段诊刮可区分宫颈与宫腔病变,降低误诊率。
肿瘤标志物检测:CA125水平升高可能提示恶性风险,需结合影像学及病理结果综合判断,单独检测不能确诊。
MRI检查:可清晰显示子宫内膜结构及肌层浸润情况,对评估肿瘤分期及指导手术方案有重要价值,尤其适用于超声或宫腔镜检查不明确者。
特殊人群提示:
- 绝经后女性:需重点关注异常阴道出血,建议及时进行超声检查。
- 有家族遗传史者:建议提前至20-30岁开始筛查,每1-2年进行一次宫腔镜或超声检查。



