肩关节损伤的确诊检查包括体格检查、影像学检查及特殊试验。体格检查通过观察活动度、压痛部位等初步判断；影像学检查如超声、MRI可明确损伤类型与程度；特殊试验如“疼痛弧试验”“落臂试验”辅助诊断肩袖损伤。
一、基础体格检查
通过视诊观察肩部形态、触诊定位压痛点，结合活动度测量（如前屈、外旋范围）初步判断损伤可能。
二、影像学检查
超声检查快速评估肩袖肌腱连续性，MRI（磁共振成像）能清晰显示软组织损伤细节，是诊断肩袖撕裂、盂唇损伤的金标准。
三、特殊临床试验
- 疼痛弧试验：抬臂60°~120°出现疼痛提示肩袖损伤；
- 落臂试验：主动落臂无力提示肩袖撕裂；
- 撞击试验：被动上举时疼痛或受限提示肩峰下撞击。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：因退变易并发肩袖撕裂，MRI检查可明确诊断；
- 运动员：需结合病史与MRI排查盂唇损伤（如SLAP损伤）；
- 儿童：需排除外伤或发育性异常，优先选择超声检查。
五、检查流程建议
先通过体格检查初步筛查，再根据结果选择超声或MRI，必要时结合关节镜检查明确诊断。
