髌骨骨折保守治疗后，通常在术后2~6周（具体因骨折类型和固定方式而异）开始进行膝关节弯曲锻炼。早期以轻柔被动活动为主，避免过度用力导致二次损伤。
1.无移位或轻度移位骨折
采用石膏或支具固定4~6周后，可在医生指导下开始被动屈膝锻炼，每日2~3次，每次10~15分钟，逐渐增加角度至90°左右。
2.关节内固定术后
如采用空心螺钉或张力带固定，术后2周可开始CPM机辅助被动活动，每日1~2小时，角度控制在30°~60°，之后根据复查结果逐步增加至120°。
3.合并韧带损伤
若同时合并韧带损伤，需延长固定至6~8周，在骨科与康复科联合评估后，从30°起始角度开始，配合肌肉等长收缩训练，避免关节粘连。
4.老年或骨质疏松患者
此类人群愈合较慢，建议术后6~8周再开始锻炼，初期以床边垂腿、重力辅助为主，每次5~10分钟，每周增加5°~10°，防止病理性骨折风险。
注意事项
锻炼期间需监测疼痛程度（VAS评分＞5分需暂停），避免暴力屈伸。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖者建议结合减重训练同步进行。
