宫腹腔镜手术过程通常需全身麻醉，先在腹部建立气腹，通过腹腔镜观察盆腔/腹腔情况，再经操作孔道用宫腔镜处理子宫腔内问题，或用腹腔镜处理腹腔问题，最后放出气体、关闭切口，全程约1-3小时，具体依手术类型而定。
一、术前准备
需完成血常规、凝血功能等检查，术前8小时禁食禁水，术前需导尿，去除金属饰品。
二、麻醉方式
多采用全身麻醉，特殊情况可选择硬膜外麻醉，儿童需加强监护。
三、手术步骤
1.气腹建立：向腹腔注入二氧化碳气体，形成操作空间；
2.腹腔镜探查：通过脐部切口插入腹腔镜，观察盆腔/腹腔器官；
3.宫腔镜操作：经阴道、宫颈进入宫腔镜，处理子宫腔内病变；
4.腹腔镜操作：通过腹壁小切口插入器械，进行腹腔内操作；
5.术后处理：检查无出血后关闭切口，放出气体。
四、术后注意事项
术后6小时可进流质饮食，24小时后下床活动，观察体温、腹痛等情况，1个月内禁盆浴、性生活，按医嘱复诊。
五、特殊人群提示
妊娠期女性需提前告知医生孕周；
有盆腔粘连史者，手术难度可能增加，需充分评估。
