筛窦炎症状及治疗

筛窦炎常见症状包括鼻塞、流涕（黄绿色或脓性）、头痛（眼眶内侧或额部）、嗅觉减退，急性症状通常持续<12周，慢性则>12周。治疗以控制炎症、改善通气为主，优先非药物干预，必要时使用药物。

一、急性筛窦炎

多由病毒感染引发，症状较急，常伴发热、面部压痛。需充分休息，多饮水，使用生理盐水鼻腔冲洗清洁鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。

二、慢性筛窦炎

多因急性未愈或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致，症状持续且反复发作。需排查过敏因素，避免接触过敏原，长期鼻腔冲洗可减少分泌物积聚，改善鼻窦引流。

三、药物治疗

急性发作期可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻炎症，合并细菌感染时需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但不建议自行用药。

四、特殊人群注意事项

儿童患者应优先采用生理盐水冲洗，避免使用成人药物；孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药；老年患者若合并基础疾病（如高血压、糖尿病），用药需谨慎，避免药物相互作用。

五、手术治疗

仅适用于药物及保守治疗无效、合并鼻息肉或鼻腔结构异常者。手术方式包括鼻内镜鼻窦开放术，术后需定期复查鼻腔冲洗，预防复发。