肺纤维化与纤维灶有区别，前者是进行性肺组织瘢痕化疾病，后者是肺部炎症或损伤后的局部瘢痕遗留，二者在病程、病因和预后上有明显差异。
肺纤维化：是多种疾病引发的慢性进行性肺损伤，如特发性肺纤维化（IPF）、结缔组织病相关肺纤维化等。病理上表现为肺泡结构破坏，被纤维组织替代，肺功能逐渐下降，5年生存率约30%~50%，中老年男性风险较高，吸烟会加速病情进展。
纤维灶：多为肺部急性炎症（如肺炎、肺结核）或既往损伤后的愈合遗留，属于稳定的瘢痕组织。常见于肺部CT影像，通常无明显症状，不会进展为肺纤维化，健康人群体检也可能发现，不影响正常生活。
鉴别要点：肺纤维化需通过肺功能检查（如限制性通气功能障碍）和病理活检确诊，治疗以抗纤维化药物（如吡非尼酮）和氧疗为主；纤维灶一般无需治疗，定期随访即可，但若伴随咳嗽、气短等症状，需排查是否合并其他疾病。
特殊人群注意：老年患者出现不明原因咳嗽、气促时，应优先排查肺纤维化；儿童若有纤维灶，多因感染愈合遗留，家长无需过度担忧，但需避免反复呼吸道感染；吸烟者需戒烟，避免接触粉尘或雾霾，降低肺纤维化风险。
