高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗方法

来源:民福康

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗需在发病后6小时内启动,核心目标是快速补液、纠正高血糖及电解质紊乱,同时预防并发症。

1.快速补液纠正脱水

首选0.9%氯化钠溶液,以每小时500-1000ml速度静脉输注,直至血压稳定、尿量恢复。老年或心功能不全者需监测中心静脉压调整速度。

2.胰岛素治疗控制血糖

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,初始剂量0.1U/kg/h,血糖降至16.7mmol/L时可加用5%葡萄糖,避免低血糖风险。儿童需根据体重调整剂量,避免低血糖。

3.电解质补充与监测

补钾需依据血钾水平,尿量>40ml/h时开始补钾,预防低钾血症。老年患者需关注肾功能变化,糖尿病肾病患者需调整补钾速度。

4.病因控制与并发症管理

积极排查感染、应激等诱因,如尿路感染、急性胰腺炎需针对性治疗。昏迷患者需加强口腔护理,预防压疮与深静脉血栓,婴幼儿需特别注意液体复苏的安全性。

5.特殊人群注意事项

老年患者避免快速大量补液以防心衰,孕妇需优先保证胎儿安全,调整胰岛素剂量。低血糖风险较高的患者应缩短血糖监测间隔,儿童需严格按照体重计算液体量。

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高渗性非酮症糖尿病昏迷治愈率高吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷指的是高血糖高渗状态,治愈率是否高,需要根据具体病情进行分析:  如果高血糖高渗状态能够早期发现,出现的主要是糖尿病症状,还没有发生脱水以及其他并发症,病情比较轻,并且患者可以消除诱因,一般治愈率比较高。如果高血糖高渗状态发现得晚,已经出现了严重的脱水,并且有脑水肿、休克等
高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
  糖尿病高渗性昏迷也称为高渗高血糖综合症是糖尿病的急性代谢紊乱的另一种表现形势,临床出现严重的高血糖,高渗透压,脱水为其特点,没有明显的硐症,患者可以有不同程度的意识障碍或者是昏迷。产生原因主是感染,应急,皮质激素的应用。由于病程中需要紧急抢救,患者脱水明显需要大量的补液原则,是根据心脏功能,给予
高渗性非酮症糖尿病昏迷 的症状有哪些呢?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状,会出现多尿、口渴、或者是浑身乏力等症状,严重者也会出现烦躁不安和定向力的障碍,导致昏迷,最好是去医院做一个相关的检查。然后在医生指导下通过药物方法来对症治疗,糖尿病导致的昏迷,是一种临床性的综合疾病,是因为体内的胰岛素相对不足的原因所引起,在治疗期间一定要多注意休息
高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么回事?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷,是糖尿病比较严重的一个急性并发症之一。临床上主要表现为严重的高血糖,但是没有明显的酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,病人表现出脱水和意识障碍。高渗性非酮症糖尿病昏迷,它的特点主要是血糖急剧升高,一般高时高达30毫摩每升左右,有时甚至测不出来,细胞脱水比较严重,因此病人多是表
高渗性非酮症糖尿病昏迷死亡率高么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷,这种急性并发症的死亡率还是比较高的,在临床上,发生高渗性非酮症糖尿病昏迷,往往是老年人居多,老年人就比较容易合并一些其他脏器的损伤和一些其他的心血管疾病,而且这类疾病病人的失水情况比较严重,也就是比较容易表现出脱水,因此影响肾功能,因此这种急性并发症的死亡是比较高的。高渗
什么是高渗性非酮症糖尿病昏迷
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  高渗性非酮症,糖尿病昏迷是糖尿病严重的急性并发症之一,多以糖尿病病人多见临床表现为高血糖,但是没有明显的酮症酸中毒血浆渗透压显著升高,病人表现出脱水和意识障碍,大约有50%的高渗性非酮症病人表现出昏迷这种症状,一开始是起病隐匿到表现出意识障碍时间比较长,一般需要1~2周,也有一些病人是没有糖尿病
高渗性非酮症糖尿病昏迷 的原因是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷,是一种糖尿病比较少见的急性并发症,大约有30~50%的病人容易表现出昏迷,主要是由于细胞外液高渗状态表现出低血容量休克导致的。它主要的原因有应激和感染,这些因素会造成血糖迅速升高。当水分摄入不足,病人失水过多或者是脱水都有可能诱发它的,表现出一些药物,例如大量使用糖皮质激
高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  糖尿病高渗性昏迷也称为高渗高血糖综合症是糖尿病的急性代谢紊乱的另一种表现形势,临床表现出严重的高血糖,高渗透压,脱水为其特点,没有明显的硐症,病人可以有不同程度的意识障碍或者是昏迷。产生原因主是感染,应急,皮质激素的应用。由于病程中需要紧急抢救,病人脱水明显需要大量的补液原则,是根据心脏功能,给
高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么回事?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷是临床上多见的一种糖尿病急性并发症,主要表现为严重的高血糖、高血浆渗透压和脱水,无明显酮症,病人可有不同程度的意识障碍或昏迷,主要见于老年的2型糖尿病病人。该病最多见的诱因是血糖升高和脱水,在急性感染、外伤、手术或脑血管意外等应激状态下容易表现出,也有部分病人和应用利尿剂、
高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
  高渗性非酮症糖尿病昏迷,是一种比较严重的并发症,建议您及时到医院进行治疗,使用胰岛素静脉滴注,同时进行补液,了解血渗透压的情况,来选择合适的低渗或者等渗的液体,其次需要积极查找诱因,对症治疗。
糖尿病
母义明 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
糖尿病是血糖增高的一组代谢性的综合征,主要是由于先天性的遗传因素,或者是后天性的因素,例如社会因素、肥胖、年龄变大、活动太少、饮食结构不合理等,导致血糖产生与代谢不平衡,从而导致血糖持续增高引起的疾病。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。糖尿病最大的危害是损伤血管,由于机体所有的脏器、组织都是血管通过血供来供应营
糖尿病
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
糖尿病是一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足或者是作用缺陷引起的。临床上根据病因分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它特殊类型糖尿病。目前糖尿病在我国的发病率逐年的升高,主要以2型糖尿病为主。患者的血糖如果得不到长期有效的控制,会出现心、脑、眼、肾等器官的损害。
糖尿病
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
糖尿病的患者可以吃水果,但是一般建议进食低糖分的水果来补充维生素。低糖分的水果包括有西瓜、乳瓜、甜瓜、圣女果、草莓、柚子、杏、李子等这些水果。进食的量建议全天不要超过200克,进食的时间建议选择空腹或者是两餐中间,上午在10:00左右,下午在4:00左右。
糖尿病
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先糖尿病是一种常见的代谢性的疾病,这里没有明确的一个期限。只要患者平时血糖控制的平稳,没有并发症的发生,跟健康人没有太大区别的。如果血糖控制不稳,会相对应的对微血管、大血管造成一定的什么损伤,使得并发症过早的到来,就会对生命有影响。所以得了糖尿病,一定要控制好血糖,只要血糖控制好了,可以和正常人是没有多大区别的,活到80也是比较正常的。
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