药物性肝损伤检查项目主要包括肝功能指标（如ALT、AST、胆红素、白蛋白）、凝血功能（INR、PT）、病毒学标志物（排除病毒性肝炎）、自身抗体（排查自身免疫性肝病）及影像学检查（超声、CT），必要时需肝穿刺活检。
一、血液检查
1.肝功能指标：ALT、AST升高提示肝细胞损伤，胆红素反映胆汁排泄功能，白蛋白降低提示合成能力下降。
2.凝血功能：INR延长提示肝功能严重受损，需警惕出血风险。
二、病原学排查
1.病毒标志物：乙肝五项、丙肝抗体等排除病毒性肝炎。
2.自身抗体：ANA、SMA等排查自身免疫性肝病。
三、影像学检查
2.增强CT/MRI：必要时评估肝脏血管情况及排除其他病变。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：需关注肾功能对药物代谢的影响，建议增加肌酐监测频次。
2.儿童患者：避免使用可能造成肝损伤的药物，用药前应评估肝肾功能。
3.孕妇：优先选择肝毒性低的药物，定期监测肝功能及凝血指标。
五、鉴别诊断
1.肝穿刺活检：当其他检查无法明确病因时，可通过病理检查明确肝损伤类型。
2.药物追溯：详细记录用药史，包括中药、保健品及非处方药使用情况。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
