慢性乙型肝炎属于传染病,由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,主要通过血液、母婴和性接触传播,具有明确的传染性。
1.传播途径
乙型肝炎病毒主要通过三种途径传播:血液传播(如共用注射器、不规范医疗操作)、母婴传播(感染母亲可经产道或哺乳传给新生儿)、性接触传播(与感染者发生无保护性行为)。日常共餐、握手、拥抱等接触不会传播HBV。
2.易感人群特征
未接种乙肝疫苗者普遍易感,高危人群包括:静脉吸毒者(共用针具增加血液暴露风险)、有多个性伴侣者(性接触传播风险高)、乙肝家族史者(遗传因素增加感染几率)、免疫功能低下者(如HIV感染者)、医护人员(职业暴露风险较高)。
3.预防措施
预防核心包括:乙肝疫苗接种(新生儿出生后24小时内首剂接种,婴幼儿、高危人群需补种);切断传播途径(避免共用牙刷/剃须刀,安全性行为使用安全套);定期筛查(高危人群每6-12个月检测乙肝五项);输血/血制品需严格筛查,确保安全。
4.治疗与特殊人群管理
治疗以抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦等)为主,需医生评估后启动,目标为抑制病毒复制、延缓肝纤维化进展。特殊人群中,孕妇需在孕期监测病毒载量,必要时新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗进行母婴阻断;婴幼儿应按时完成疫苗全程接种,避免接触感染者用品;老年人用药需评估耐受性,定期复查肝功能;免疫功能低下者需加强防护,避免不必要血液暴露。



