慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

男方糖尿病肾病吃药适合怀孕吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病肾病属于糖尿病造成的并发症之一，提示糖尿病的病情比较严重，存在血糖长时间过高的情况，因此才会表现出肾病这种并发症。病人需要及时对血糖进行控制，使用降糖药或者胰岛素在医生的医嘱下进行长时间治疗，如果病人的血糖控制的比较稳定，一般不会对生育造成什么影响。但是因为一直服药，因此最好去医院对精子进行检

肾病是糖尿病引起的吗

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，约30%-40%的糖尿病患者会发生肾脏损害，病程超过10年的患者风险显著增加。 糖尿病性肾病：长期高血糖引发肾小球硬化、肾小管间质纤维化，早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展出现肾功能下降，最终可能发展为终末期肾病。 糖尿病合并其他肾病：糖尿病患者免疫力下降，易并发尿

肾病综合征蛋白低怎么补？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合征蛋白低需要使用药物控制蛋白尿，缓解蛋白低的症状，常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物，如氯沙坦、缬沙坦等。同时可以使用免疫抑制剂药物，如雷公藤总苷，具有降低蛋白尿的作用。治疗期间也可以配合激素药物，如泼尼松，可以改善肾小球滤过膜的

糖尿病肾病诊断标准是什么？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病肾病的诊断标准简单。首先，患者有糖尿病，无论是1型尿病还是2型糖尿病，患者血糖控制不好，持续一段时间，一般1型糖尿病患者至少5岁，2型糖尿病患者诊断糖尿病后往往要检查尿状况。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，尿中都会出现持续性白蛋白尿，如尿白蛋白在20200μg/min范围内，就可以诊断为糖尿病

糖尿病肾病是怎么得的

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病肾病主要因长期高血糖损伤肾脏微血管，导致肾小球滤过功能下降，逐步发展为肾功能不全。 一、高血糖直接损伤：持续高血糖使肾小球毛细血管基底膜增厚，滤过膜通透性改变，蛋白质漏出增加，启动肾脏纤维化进程。 二、代谢紊乱间接影响：胰岛素抵抗引发脂质代谢异常，动脉粥样硬化加速，肾脏血流动力学改变，加重肾小

糖尿病肾病四期可以控制好吗

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病肾病四期通过规范管理可有效延缓进展，但无法完全逆转。关键在于控制血糖、血压，调整生活方式，定期监测肾功能。 血糖控制：糖化血红蛋白目标值建议控制在7%以下，优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，需避免低血糖风险。 血压管理：血压控制目标<130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类

糖尿病肾病患者饮食需要注意哪些

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病肾病患者饮食需控制总热量，限制蛋白质、钠、钾摄入，适量补充膳食纤维，避免高糖高脂食物。 控制蛋白质摄入：优质蛋白为主（如鱼、蛋、奶），总量根据肾功能分期调整（早期可0.8g/(kg·d)，晚期需更低），避免植物蛋白过量加重肾脏负担。 限制钠与钾：每日钠摄入＜5g盐（约2000mg钠），避免腌制

儿童肾病综合征是什么病？

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

大量蛋白尿是肾小球疾病的特征，在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。肾病综合征不是一种临床症候群。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征，在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。肾病综合征不是一种临床症候群。肾病综合征发病年龄多见于3～6岁的幼儿，且男孩多于女孩，其病

慢性乙型肝炎怎么办？

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

对于慢性乙型肝炎患者，应该给予抗病毒药物治疗，通过抑制病毒继续复制，能够控制疾病进展。同时，还应该给予抗纤维化药物治疗，能够避免肝脏损伤严重。对于慢性乙型肝炎患者不需要手术治疗，但是如果已经发展为终末期肝硬化或肝衰竭，可以给予肝移植手术治疗。另外，还应该调节心理状态，在饮食上尽量以高蛋白、高纤维素的

慢性乙型肝炎怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于慢性乙型肝炎的患者，首先可以进行一般治疗，比如注意休息，养成良好的饮食习惯，适当增加些高膳食纤维素、高蛋白类食物的摄入量，严格戒酒，树立治愈该病的信心。但对于重型肝炎还合并有肝性脑病的患者，则需要谨遵医嘱保持低蛋白饮食，同时进行规范化的抗病毒治疗，比如临床上最常用到的核苷类似物便可以通过抑制病毒

慢性乙型肝炎有哪些临床表现

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎相关的临床表现跨度比较大，部分患者可能毫无临床症状，但大多会表现为消化道反应，如纳差、厌油、恶心、呕吐等。 部分慢性乙型肝炎患者还会出现非特异性症状，包括乏力、头晕等。如果严重的患者还可以出现皮肤巩膜黄染、尿黄等症状。

糖尿病肾病是怎么回事

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病，是属于糖尿病的并发症之一，一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常，而引起了肾脏功能的损害，临床上主要表现为有白蛋白尿，会逐渐的出现肾功能的不全，因此有糖尿病的患者，要及时的去肾脏内科就诊，检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。

糖尿病肾病Ⅴ期诊断标准

董瑞鸿 主任医师

郑州大学第五附属医院 三甲

糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定，那它应该是尿蛋白阳性，同时出现了肾功能的减退，也就是他肌酐水平的升高，加上一个大量蛋白尿，同时在诊断糖尿病肾病的时候，我们还应该结合他的视网膜病变，来共同界定，他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法，也就是糖尿病的慢性肾脏疾病，它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同，它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病

肝炎

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝炎指的是人体的肝脏受到损伤，出现了肝功能的异常，统称为肝炎。肝炎的类型有很多，包括病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝自身免疫性肝炎，药物性肝炎等。在我们国家比较常见的肝炎类型是病毒性肝炎甲肝和乙肝。目前，丙型肝炎患者人群也逐渐增多。此外，脂肪肝也比较常见。

慢性乙型肝炎是怎么回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性乙型肝炎是指慢性化的乙型肝炎患者，病程超过六个月以上的乙肝病毒感染人群，我们称之为慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎需要长期的接受抗病毒的治疗，同时也要接受护肝降酶退黄等综合治疗。慢性乙型肝炎由于可以出现肝硬化或肝癌的表现，还需要定期的随诊和随访。

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性乙型肝炎合并肾病，在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时，必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种，其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者，必须在医生的指导下，选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。