慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

90%乙肝携带者不发病吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

90%乙肝携带者不发病这一说法并不准确。 乙肝携带者的发病情况受多种因素影响，包括病毒载量、年龄、性别、遗传因素、生活习惯等，存在个体差异。乙肝携带者中，虽然大部分可能长期保持肝功能正常，不出现明显的临床症状，但并不能一概而论地认为90%的携带者将终身不发病。 乙肝携带者的病情可能随时间、环境变化而

替比夫定片是主治什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。 替比夫定片是一种人工合成的胸腺嘧啶核苷类似物，其作用机制在于能够抑制乙肝病毒的DNA聚合酶。乙肝病毒DNA聚合酶是病毒复制过程中的关键酶，通过抑制该酶的活性，替比夫定片能够干扰乙肝病毒的遗传物质复制，从而有效抑制病毒的复制和传播。 患者在用药期间应养成良好的生活

慢性乙型肝炎可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎无法根治，但是可以达到临床治愈的效果。 患者体内的乙型肝炎病毒无法彻底清除，但是可以通过系统治疗、改善生活方式、调整饮食结构等方法抑制病毒复制，减轻病毒对肝脏造成的损伤，从而达到临床治愈的标准。临床治愈的患者一般肝功能检查结果正常，并且乙型肝炎表面抗原检测结果可能为阴性。 慢性乙型肝炎患

慢性乙型肝炎患者的饮食禁忌有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不要吃的食物主要有下面三种。1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝病人本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。2.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类

慢性乙型肝炎可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙肝病毒感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期、再活动期。免疫清除期病人可表现出自发性乙肝e抗原血清学转换，年发生率约为2%到15%。乙肝e抗原血清学转换后，每年约有0.5%到1.0%发生乙肝表面抗原清除，也就是自愈。年龄＞50岁，或已有肝硬化，或合并丙

慢性乙型肝炎能治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎不能治愈。慢性乙型肝炎做为慢性肝炎的一种，现阶段尚无特效的治疗药物，而且治疗难度较大，临床主要的治疗方法是抗病毒治疗，可使病情得到控制，肝功能稳定在正常水平或使乙肝病毒长时间处于一种低复制状态。只有少数病人经积极治疗后可使乙型肝炎病毒表面抗原转阴，可以达到临床治愈。

慢性乙型肝炎是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎指的是感染了乙肝病毒以后，进入到肝炎活动期，病史持续超过半年以上。慢性乙型肝炎需要进行全面的病情评估，根据检查结果制定进一步的治疗方案，现阶段慢乙肝的治疗最主要的部分就是进行抗病毒治疗，可以选择干扰素，也可以选择口服核苷酸类的药物。

慢性乙型肝炎可以吃鸡蛋吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎可以食用鸡蛋，鸡蛋里含有丰富的蛋白质、维生素、铁和矿物质，可以对肝脏损伤有修复作用，促进肝细胞的再生，但应少吃鸡蛋，避免增加肝脏负担。平时饮食以清淡为主，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激油腻的食物，多吃蔬菜水果。必要时去医院诊治，不要滥用药物。

慢性乙型肝炎有什么症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎相关的临床表现跨度比较大，有些病人可能毫无临床症状，但有些病人可能比较严重的临床症状，我们如果有临床症状病人大多表现为消化道的反应，例如纳差、厌油、恶心、呕吐等等。者，在肝炎活动的时候，甚至表现出肝外的表现，什么叫做肝外的表现，就是跟乙肝病毒相关的肝脏以外的临床症状，例如有些病人可能表现

慢性乙型肝炎怎样预防？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎的预防方法大致如下：第一、日常生活中，养成良好的卫生习惯，不与他人共用剃须刀、毛巾、牙刷等私人物品，与慢性乙型肝炎接触后，要立即用清水洗手。第二、注意用血以及献血方面的安全，如果母亲携带乙肝病毒，对于新生儿要做好阻断治疗。第三、接种乙型肝炎病毒疫苗是我国用来控制和预防乙型肝炎流行的最关键

什么是尿酸性肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常，尿酸产生过多或排泄减少，形成高尿酸血症所致的肾损害，通常称为痛风肾病，临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平，如伴有肾损伤，建议结合中医中药治疗，保肾降尿酸，减少痛风发作，改善肾小管间质的损害，延缓肾衰

我国肾病患者血液透析的现状如何

马玉华 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

我国血液透析患者非常多，尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平，而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。

一只眼皮肿是肾病吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

眼睑浮肿总体来说，跟以下几个因素有关系：第一个肾脏，有浮肿的时候，首先要去查查尿里面有没有蛋白，如果完全没有蛋白尿，肾脏引起的浮肿可能性就很小。第二个肝脏，既往有没有肝脏疾病，肝功能怎么样，血浆白蛋白低不低。第三个心脏，心衰的时候可以出现浮肿。第四个甲状腺，甲状腺功能疾病，也可以出现浮肿。如果出现单侧一侧的眼睑浮肿，如果有眼周围红、痒，要

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

糖尿病肾病患者选降压药物注意什么

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候，要注意以下几个方面：一、如果没有禁忌症，要优先选择ACEI或ARB类的药物，可以保护肾功能，同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时，尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物，如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标，可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并

肾病导致高血压有哪些特点？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肾病引起的高血压特点包括如下些：一、存在肾功能损害的表现，如夜尿增多、蛋白尿等。二、血液检查可以发现存在肌酐、尿素氮的升高。三、肾病高血压很多患者血压比较高，不容易得到控制，需要采用多种药物进行联合降压治疗。肾病导致的高血压，需要检测尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等检查。如果是肾动脉的狭窄所引起的血压升高，还要行肾动脉CTA以及肾动脉造影检