乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,可通过血液、母婴及性接触传播,全球约2.9亿人携带病毒,我国慢性感染者约7000万。多数患者早期无明显症状,需通过筛查发现,及时干预可延缓疾病进展。

一、病毒感染途径与风险因素
乙肝病毒主要通过血液(如共用针具、不安全注射)、母婴(分娩时感染)及性接触传播,日常工作学习、共餐、握手等不会传播。有家族遗传史、静脉吸毒史、多性伴侣者为高危人群,感染后需定期监测肝功能。
二、临床表现与诊断标准
多数慢性感染者无明显症状,部分可出现乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄)。诊断需通过乙肝五项(表面抗原、抗体等)、肝功能、病毒DNA定量检测,肝功能异常或病毒复制活跃者需进一步评估肝纤维化程度。
三、治疗与管理策略
治疗目标为抑制病毒复制、减少肝损伤,常用药物包括核苷类似物(如恩替卡韦)等,需长期规范用药。同时需保持健康生活方式:避免饮酒、均衡饮食、规律作息,定期复查肝功能及病毒载量,以降低肝硬化、肝癌风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期及新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白及疫苗,阻断母婴传播。儿童感染后建议尽早规范治疗,避免因延误治疗导致成年后病情进展。老年患者需加强肝功能监测,调整药物剂量时需谨慎。
五、预防措施与公众认知
接种乙肝疫苗是最有效的预防手段,新生儿、婴幼儿及高危人群应及时接种。建议有性生活者使用安全套,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。公众无需过度恐慌,科学认识疾病传播途径,早筛查、早干预可显著改善预后。



