五岁小孩牙齿烂痛需尽快就医检查，明确龋坏程度和疼痛原因，及时进行补牙或其他治疗。日常需加强口腔清洁，控制糖分摄入，定期检查牙齿。
一、明确疼痛原因
牙齿烂痛可能由浅龋、深龋或牙髓炎引起。浅龋仅牙釉质受损，可能无明显疼痛；深龋达牙本质浅层，遇冷热酸甜刺激疼痛；牙髓炎则疼痛剧烈且持续，可能伴随夜间痛。
二、日常护理措施
家长需帮助孩子养成早晚刷牙习惯，每次2-3分钟，使用含氟儿童牙膏，家长辅助清洁后牙。饭后漱口，减少零食和甜食摄入，尤其避免黏性食物（如糖果、巧克力）。
三、紧急缓解疼痛方法
若疼痛难忍，可在医生指导下使用儿童专用止痛药（如对乙酰氨基酚），但需严格遵循年龄和剂量禁忌。避免用刺激性食物刺激患牙，可用温盐水轻柔漱口缓解不适。
四、及时就医治疗
一旦发现牙齿发黑、缺损或疼痛，应尽快带孩子到正规医疗机构口腔科就诊。医生会根据情况进行补牙、根管治疗等，避免病情恶化影响恒牙发育。治疗后需定期复查，防止继发龋坏。
五、特殊情况处理
若孩子因疼痛拒绝进食，可提供温凉流质食物（如粥、牛奶），保证营养摄入。治疗期间避免用患侧咀嚼，注意口腔卫生，防止感染扩散。家长需耐心安抚孩子情绪，减轻就医恐惧感。
