50岁肩周炎（冻结肩）通常以保守治疗为主，病程6个月内以抗炎止痛、改善循环药物（如非甾体抗炎药）及康复锻炼（钟摆运动、爬墙练习）为主；超过6个月若活动受限明显，可考虑关节腔内注射治疗或物理治疗（如超声波、冲击波）。
保守治疗（病程＜6个月）：
药物干预：以非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症，需注意胃肠道保护，有消化性溃疡史者慎用。
康复锻炼：每日进行钟摆运动（前屈后伸）、爬墙练习（侧方抬臂），每次15-20分钟，避免过度牵拉导致损伤。
进阶治疗（病程≥6个月）：
注射治疗：在疼痛点或关节腔注射糖皮质激素联合局麻药，短期缓解症状（每年不超过2次）。
物理治疗：超声波（促进局部循环）、体外冲击波（松解粘连组织），需在专业机构进行，每周1-2次。
特殊人群注意事项：
糖尿病患者：严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免因神经病变加重症状。
孕妇：禁用口服抗炎药，优先选择冷敷与轻柔拉伸（如毛巾辅助抬臂）。
合并高血压者：避免剧烈甩臂动作，以等长收缩训练为主。
自我管理要点：
睡眠姿势：避免患侧受压，建议仰卧位时在患肩下方垫软枕支撑。
日常保护：提重物时避免超过体重10%，避免长时间重复性动作（如持续打字）。
