龋齿是由细菌产酸破坏牙齿硬组织引发的慢性感染性疾病,早期表现为牙釉质脱矿,随病情进展形成龋洞,严重时可累及牙髓导致牙髓炎。

一、龋齿的分类
1.按病变深度分类:浅龋仅累及牙釉质或浅层牙本质,无明显症状;中龋破坏牙本质浅层,对冷热酸甜敏感;深龋接近牙髓,可能出现咬合痛或食物嵌塞痛。
2.按发病部位分类:窝沟龋常见于磨牙咬合面,邻面龋多发生于牙齿邻接面,根面龋多见于老年人牙龈退缩后的牙根表面。
3.按进展速度分类:急性龋病变进展快,牙齿易形成大龋洞;慢性龋病程长,龋坏组织较硬;静止龋无发展趋势,常因环境变化或治疗后形成。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:乳牙龋病进展快,易引发牙髓炎,需加强口腔清洁,减少黏性食物摄入,每6个月进行口腔检查。
2.老年人:牙龈萎缩导致牙根暴露,根面龋风险增加,建议使用含氟牙膏和牙间刷清洁邻面,定期检查牙周健康。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳者龋齿风险高,需严格控制糖分摄入,餐后漱口,增加口腔卫生维护频率。
三、预防与治疗
1.预防措施:每日刷牙2次(每次3分钟),使用含氟牙膏,饭后漱口,使用牙线清洁牙间隙,每6-12个月涂氟或窝沟封闭。
2.治疗原则:浅龋可通过再矿化治疗或充填术修复;中龋和深龋需清除龋坏组织后充填;若龋坏累及牙髓,需进行根管治疗。



