二型子宫内膜癌常见症状包括异常阴道出血（绝经后出血或围绝经期不规则出血）、阴道排液（稀薄或血性分泌物），晚期可出现疼痛、体重下降等。治疗以手术为主，辅以放疗、化疗或激素治疗。
症状特点
- 异常阴道出血：绝经后出血是典型信号，年轻患者可能表现为月经紊乱，需警惕内膜病变。
- 阴道排液：早期多为浆液性或血性分泌物，合并感染时可出现恶臭，需及时就医。
治疗方式
- 手术治疗：全子宫+双侧附件切除是标准术式，淋巴结清扫根据高危因素决定。
- 放疗：适用于中高危患者（如深肌层浸润）或无法手术者，可降低复发风险。
- 化疗：用于晚期或转移病例，常用药物如紫杉醇+卡铂，需个体化方案。
- 激素治疗：孕激素类药物（如甲地孕酮）适用于激素受体阳性的低危患者。
特殊人群提示
- 老年患者：需密切监测激素水平，避免过度治疗；合并基础疾病者需多学科协作。
- 肥胖/糖尿病患者：减重和控糖可改善预后，需同步管理代谢风险。
- 年轻未育者：可考虑保留生育功能的保守治疗，但需严格筛选适应症。
预防建议
- 高危人群（如林奇综合征携带者）建议定期宫腔镜筛查。
- 生活方式调整：控制体重、规律运动可降低发病风险。
- 早期筛查：高危女性（肥胖、无排卵月经史）建议每年妇科超声检查。
