微创肺叶切除术后常见并发症包括肺部感染、支气管胸膜瘘、心律失常、胸腔积液及切口相关并发症，多数在术后1-2周内出现，及时干预可有效降低风险。
肺部感染
术后肺部感染多因痰液排出不畅、肺膨胀不全所致，表现为发热、咳嗽、咳痰，影像学可见肺部炎症影。高龄患者、长期吸烟者及合并慢性肺部疾病者风险较高，需加强呼吸功能锻炼，如深呼吸训练、有效咳嗽，必要时使用抗生素治疗。
支气管胸膜瘘
支气管胸膜瘘发生率较低，多与手术操作或残端愈合不良有关，表现为持续胸腔积液、发热、呼吸困难。高危因素包括肿瘤侵犯支气管、残端血供不足，需及时行胸腔闭式引流或手术修补，术后需严格遵医嘱禁食禁水至瘘口愈合。
心律失常
术后心律失常以房性早搏、房颤多见，与手术应激、电解质紊乱、心肌缺血有关，尤其多见于老年患者。需监测心电图及电解质，必要时使用抗心律失常药物，避免过度焦虑，保持情绪稳定，术后早期活动可降低风险。
胸腔积液
术后胸腔积液多为血性或浆液性，与手术创伤、淋巴循环障碍有关，表现为胸闷、呼吸困难。年轻患者及手术时间较长者发生率较高，少量积液可自行吸收，大量积液需穿刺引流，同时注意预防感染，避免剧烈咳嗽。
切口相关并发症
切口感染表现为红肿热痛、渗液，脂肪液化多见于肥胖患者，切口裂开与营养不良、咳嗽剧烈有关。需保持切口清洁干燥，肥胖患者术后需加强营养支持，避免剧烈咳嗽，必要时使用镇痛药物缓解症状。
