骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，可导致骨脆性增加和骨折风险显著升高，常见于中老年人群，尤其女性绝经后因雌激素下降更易患病。
一、按病因分类
1.原发性骨质疏松症：
- Ⅰ型（绝经后）：多见于女性65岁后，与雌激素骤降相关，骨吸收加速。
- Ⅱ型（老年性）：男性70岁后及女性70岁后，随年龄增长骨形成能力下降。
二、按骨密度分类
- 低骨量：骨密度T值-1~-2.5SD，骨折风险低但需干预。
- 骨质疏松：T值≤-2.5SD，骨折风险显著升高，常见椎体、髋部骨折。
- 绝经后女性：雌激素缺乏致骨流失加速，建议每年筛查骨密度。
- 老年男性：雄激素水平下降，骨密度随年龄增长逐渐降低，需重视钙和维生素D摄入。
- 青少年：长期营养不良、过量运动或疾病可能影响骨量峰值，成年后易患病。
- 非药物干预：均衡饮食（钙800~1000mg/日，维生素D 400~800IU/日）、规律运动（负重运动为主）、戒烟限酒。
- 药物治疗：高风险人群可遵医嘱使用抗骨吸收药物（如双膦酸盐类），但需根据个体情况选择。
- 脆性骨折：轻微外力即可发生（如弯腰、咳嗽），常见于椎体、髋部和腕部，严重影响生活质量。
- 高危人群：有脆性骨折史、长期卧床者需加强预防，定期复查骨密度。
