胃病除胃镜外，常用检查包括上消化道钡剂造影、幽门螺杆菌检测、实验室检查、超声检查及CT检查等，具体适用场景需结合患者年龄、病史及临床需求选择。
一、影像学检查
1.上消化道钡剂造影：口服钡剂后X线透视，显示胃腔形态、黏膜纹理及蠕动功能，适用于胃镜禁忌（如严重心肺功能不全）或不耐受者，可发现龛影、充盈缺损等病变，但对微小病变显示有限。检查前需空腹，检查后可能短暂便秘，需多饮水。儿童需控制钡剂剂量，避免误吸风险。
2.腹部超声：观察胃壁厚度及周围器官（如肝、胰）情况，辅助评估转移或肿大淋巴结，适用于胃外病变筛查。检查前12小时禁食，儿童需镇静辅助，胃腔需适当充盈（饮水或产气粉）。
二、幽门螺杆菌检测
1.碳13/碳14呼气试验：6岁以上儿童选碳13，孕妇及哺乳期女性禁用碳14。检查前停用抗生素、胃药2周以上，准确性＞95%，居家即可完成，无辐射风险。
2.血清抗体检测：反映既往感染，无法区分当前感染，适用于流行病学调查或儿童无法配合呼气试验者，需结合临床判断。
三、实验室检查
1.血常规与便潜血：便潜血检查前3天禁食动物血、铁剂，预防假阳性；贫血患者结合MCV、MCHC判断类型，慢性胃病患者需定期监测。
2.胃功能四项：检测血清胃蛋白酶原I、II及比值（PGR）、胃泌素-17，PGR＜3.5提示萎缩性胃炎风险，急性胃炎期间结果波动，建议缓解后复查。
四、特殊检查
1.腹部增强CT：注射造影剂后多层扫描，显示胃壁浸润深度及淋巴结情况，适用于胃癌高危人群（如家族史、长期溃疡），碘过敏者禁用，检查后需多饮水促进造影剂排泄。
2.超声内镜：内镜与超声结合，评估胃壁层次及病变浸润深度，适用于判断早期胃癌，检查前同胃镜准备，术后需禁食至咽喉反射恢复。
特殊人群注意：老年患者钡剂检查需评估吞咽功能，避免钡剂残留；儿童幽门螺杆菌检测优先选碳13呼气试验，需家长陪同配合；孕妇以血清抗体检测为主，明确感染后产后再行根治治疗。
