盆腔炎治疗包括一般治疗（休息、饮食）、药物治疗（抗生素，根据药敏或经验选，静脉给药）、手术治疗（根据指征选手术方式，考虑患者情况），还有特殊人群（妊娠期、儿童、老年女性）注意事项，妊娠期权衡利弊选药监测胎儿，儿童罕见、选合适抗生素，老年女性控基础病、选肾毒性小药物及评估全身状况手术。
一、一般治疗
休息：急性盆腔炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹而使炎症局限。休息可减少体力消耗，缓解不适症状。
饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充身体能量消耗，增强机体抵抗力。
二、药物治疗
抗生素治疗：根据药敏试验选用抗生素较为合理，但在获得实验室结果前，需根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。一般静脉给药为主，确保足够的剂量和疗程。
三、手术治疗
手术指征：
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，患者体温持续不降，中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。
脓肿持续存在，经药物治疗病情有好转，可继续控制炎症数日后手术。
突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂，需立即剖腹探查。
手术方式：可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状况等全面考虑。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，可行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱危重患者的手术范围需按具体情况决定。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期盆腔炎治疗需谨慎权衡利弊，选择对胎儿影响小的抗生素。如头孢类抗生素相对较为安全。治疗过程中需密切监测胎儿情况，若出现发热等感染症状加重情况，应及时调整治疗方案，必要时终止妊娠（如感染严重威胁孕妇生命时）。
儿童：儿童盆腔炎较为罕见，多与生殖道畸形等因素有关。治疗时应优先考虑非药物干预基础上的合适抗生素选择，严格遵循儿童用药剂量换算，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，如喹诺酮类抗生素一般不用于儿童。治疗过程中需密切观察儿童的一般状况、体温变化等，如病情无改善或加重，需及时调整治疗方案。
老年女性：老年女性盆腔炎常合并基础疾病，如糖尿病等。治疗时需控制基础疾病，抗生素选择需考虑老年女性肝肾功能减退等因素，尽量选择肾毒性小的药物。手术治疗需充分评估患者全身状况，如心、肺、肝、肾功能等，确保手术安全。
