阳痿（勃起功能障碍）的中医辨证中，阴虚和阳虚均可能导致，但临床以肾阳虚更为常见，约占60%以上病例，与现代医学中血管、内分泌功能异常等病理机制相关。
肾阳虚型阳痿
表现为性欲减退、畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡、面色苍白。常见于长期熬夜、缺乏运动、慢性疾病（如糖尿病、高血压）患者，或中老年男性因激素水平下降引发。
肾阴虚型阳痿
表现为潮热盗汗、口干舌燥、遗精滑精、失眠多梦。多见于长期精神压力大、过度劳累、慢性肾病患者，或中青年男性因工作节奏快、烟酒过度导致。
其他因素影响
心理因素（焦虑、抑郁）、血管病变（动脉硬化）、药物副作用（抗抑郁药、降压药）等也可诱发阳痿，需结合西医检查（如性激素六项、夜间勃起监测）明确病因。
干预建议
优先通过生活方式调整：规律作息（23：00前入睡）、每周3次有氧运动（如快走30分钟）、减少高糖高脂饮食。心理压力大者可寻求心理咨询。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
