戴牙套后牙龈萎缩多因口腔清洁不彻底、矫治器刺激或牙周基础疾病未控制，通常发生在矫治开始后数月至1年，若及时干预可减缓或停止进展。
口腔清洁问题：矫治器（如托槽、钢丝）增加清洁难度，牙菌斑易堆积，长期刺激牙龈引发炎症，导致萎缩。青少年因口腔卫生习惯养成不足，风险更高；成年人若牙周基础差，也易复发。
矫治器机械刺激：托槽边缘、钢丝末端可能刺伤牙龈，或施加过大矫治力时，局部压力持续压迫牙龈，阻碍血液循环，引发萎缩。初次佩戴、加力后1-2周内需关注不适，及时复诊调整。
牙周疾病基础：牙龈炎、牙周炎患者在矫治前未控制炎症，矫治后炎症加重，加速牙槽骨吸收和牙龈退缩。有吸烟史者（20岁以上）因尼古丁影响血液循环，风险较非吸烟者高3倍。
应对措施：每日用软毛牙刷、牙间刷清洁托槽周围，配合含氯己定的漱口水（12岁以下慎用）；每3个月进行牙周检查，矫治力过大时及时与医生沟通调整设计；孕期女性需提前评估牙周健康，避免矫治加重牙龈负担。
