重度骨质疏松的典型症状包括骨骼疼痛(腰背部为主,夜间或负重时加重)、身高缩短或驼背(椎体压缩性骨折导致)、脆性骨折(轻微外力即可引发,如腕部、椎体、髋部骨折)。
骨骼疼痛
疼痛源于骨小梁微骨折和骨膜刺激,以腰背部最常见,也可放射至四肢。长期卧床或姿势不当会加重疼痛,严重影响睡眠质量。
身高缩短与驼背
椎体松质骨丰富,易因压力发生压缩性骨折,导致椎体楔形变。一般女性每年身高减少1~2厘米,男性减少0.5~1厘米,身高较年轻时缩短5~10厘米,脊柱弯曲度增加形成驼背。
脆性骨折
骨密度显著降低使骨骼脆性增加,常见骨折部位为椎体、髋部和腕部。椎体骨折可引发急性疼痛和活动受限,髋部骨折可能导致长期卧床,增加感染、血栓等并发症风险。
特殊人群提示
老年女性因绝经后雌激素骤降,骨流失加速,是高危群体;长期使用糖皮质激素、活动过少者需定期监测骨密度。预防应从青少年开始,保持钙和维生素D摄入,适度负重运动,降低跌倒风险。